Sách lược hiện nay trong bảo tồn lách trong chấn thương lách
Tên bài báo:Sách lược hiện nay trong bảo tồn lách trong chấn thương lách
Tác giả:Vũ Mạnh
Tên tạp chí:Y học thực hành
Năm xuất bản:1996Số:12Tập:329Trang:23
Tóm tắt:
Nghiên cứu 147 trường hợp chấn thương lách năm 1987 gồm 96 người lớn, 43% không mổ. Các yếu tố để chẩn đoán (CĐ): hội chứng chảy máu luôn chậm hơn so với tổn thương, chọc rửa ổ bụng xem máu còn chảy hay đã ngừng chảy, siêu âm có tràn máu phúc mạc, chụp cắt lớp vi tính cho biết tổn thương lách. Điều trị tùy thuộc vào lâm sàng, CĐ chưa chắc chắn có thể phẫu thuật bảo tồn; CĐ chắc chắn: lách vỡ nhiều mảnh thì phải mổ và kiểm tra toàn bộ ổ bụng, tình trạng huyết động ổn định nhưng đang chảy máu thì mổ bảo toàn lách, tình trạng huyết động ổn định máu ngừng chảy và mức độ chảy máu ít thì không mổ là tốt nhất. Phương pháp mổ: có nhiều cách từ đơn giản đến phức tạp và mức tốn kém khác nhau: khâu thường, đốt bằng dao điện với đầu đốt từ, dùng keo dán sinh học, cắt lách bán phần. Kết quả: ở trẻ em tỷ lệ không mổ lên tới 70% và tỷ lệ bảo tồn được lách lên tới 89%.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất