SÀNG LỌC PHÁT HIỆN SỚM BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Ở NGƯỜI CÓ YẾU TỐ NGUY CƠ TẠI TỈNH THỪA THIÊN HUẾ GIAI ĐOẠN 2011-2013
SÀNG LỌC PHÁT HIỆN SỚM BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Ở NGƯỜI CÓ YẾU TỐ NGUY CƠ TẠI TỈNH THỪA THIÊN HUẾ GIAI ĐOẠN 2011-2013
TÓM TẮT
Kết quả sàng lọc phát hiện sớm bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) và tiền ĐTĐ ở người có yếu tố nguy cơ tại tỉnh Thừa Thiên Huế giai đoạn 2011-2013, với tổng số đối tượng là 8540 người, cho thấy tỷ lệ bệnh ĐTĐ chung qua khám sàng lọc là 6,4% và tiền ĐTĐ là 18,7%. Tuổi, THA, tiền sử gia đình mắc bệnh ĐTĐ, tiền sử đẻ con to và vòng bụng đều có tương quan chặt chẽ với bệnh ĐTĐ và tiền ĐTĐ. Quản lý, điều trị và tư vấn cho bệnh nhân ĐTĐ và tiền ĐTĐ đạt tỷ lệ lần lượt là 90,7% và 89,5%. 585 người thoát khỏi tình trạng tiền ĐTĐ đạt tỷ lệ 40,9%.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Theo ước tính của IDF và WHO, ở các nước phát triển 30% và các nước đang phát triển có 80-90% người bệnh đái tháo đường týp2 chưa được chẩn đoán tại cộng đồng. Tỷ lệ tiền đái tháo đường týp 2 tại Hoa Kỳ là 57 triệu người, nếu những đối tượng này sớm được phát hiện thì có khả năng dự phòng được biến chứng của bệnh và giảm sự tiến triển của bệnh. Như vậy, làm tốt công tác này sẽ giảm chi phí khám chữa bệnh và giảm tác động tâm lý đối với người dân [2], [3].
Tại nước ta, nghiên cứu gần đây của bệnh viện nội tiết trung ương năm 2008 có tới 73% số người bị mắc đái tháo đường týp2 mới được chẩn đoán, trong số đó có 5,5% tỷ lệ đái tháo đường hiện mắc. tỷ lệ đái tháo đường bao gồm rối loạn glucose máu lúc đói là 18,2% và rối loạn dung nạp glucose máu là 14,6% [1].
Để phát hiện sớm các đối tượng đái tháo đường và tiên đái tháo đường hiện chưa được phát hiện tại cộng đồng, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) và Liên đoàn đái tháo đường thế giới (IDF) năm 2007 đã đồng thuận đề xuất phương pháp khám sàng lọc đái tháo đường tại cộng đồng. Cho đến nay, nhiều quốc gia trên thế giới và các nước trong khu vực đã áp dụng sàng lọc nhằm phát hiện sớm đái tháo đường và tiền đái tháo đường để từ đó có các biện pháp quản lý nhằm giảm sự tiến triển của bệnh và các biến chứng của bệnh [1].
Ở nước ta, ngay từ những năm 2004, với sự giúp đỡ của WHO đã triển khai sàng lọc phát hiện sớm bệnh đái tháo đường và tiền đái tháo đường tại một số địa điểm. Từ năm 2009, khi triển khai dự án phòng chống bệnh đái tháo đường quốc gia trên phạm vi toàn quốc, chúng ta tiến hành triển khai sàng lọc ở các địa điểm được coi là có yếu tố nguy cơ cao tại các tỉnh [1], [4].
Ở tỉnh ta, đã tiến hành sàng lọc đái tháo đường và tiền đái tháo đường từ năm 2009, vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Sàng lọc phát hiện sớm bệnh đái tháo đường và tiền đái tháo đường ở người có yếu tố nguy cơ tại tỉnh Thừa Thiên Huế giai đoạn 2011-2013” với mục tiêu:
1. Mô tả đặc điểm và các yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân đái tháo đường và tiền đái tháo đường được quản lý giai đoạn 2011-2013.
2. Đánh giá công tác quản lý, chăm sóc, tư vấn, điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường và tiền đái tháo đường.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất