Siêu âm tim (Echocardiograms)

Định nghĩa

Siêu âm tim sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của trái tim. Thử nghiệm này thường được sử dụng cho phép bác sĩ để xem tim đập và bơm máu. Bác sĩ có thể sử dụng hình ảnh từ siêu âm tim để xác định các bất thường khác nhau trong cơ tim và van.

Tùy thuộc vào những thông tin bác sĩ cần, có thể có một số loại echocardiograms.

Tại sao nó được thực hiện

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Tùy thuộc vào những thông tin bác sĩ cần, có thể có một trong các loại sau đây của echocardiograms:

Transthoracic siêu âm tim. Đây là một tiêu chuẩn, siêu âm tim không xâm lấn. Một kỹ thuật viên (sonographer) đưa gel trên ngực và sau đó nhấn một thiết bị như là một bộ chuyển đổi vững chắc làn da, nhằm một chùm tia siêu âm xuyên qua ngực đến trái tim. Đầu dò ghi lại làn sóng âm thanh lặp lại trái tim sản xuất. Một máy tính chuyển đổi tiếng vang vào hình ảnh chuyển động trên màn hình. Nếu phổi hoặc xương sườn ngăn chặn, một lượng nhỏ thuốc nhuộm tĩnh mạch có thể được sử dụng để cải thiện hình ảnh.

Transesophageal siêu âm tim. Nếu khó khăn để có được một hình ảnh rõ ràng của trái tim với một tiêu chuẩn siêu âm tim, bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim Transesophageal. Trong thủ tục này, một ống linh hoạt có chứa một bộ chuyển đổi được hướng dẫn xuống cổ họng và vào thực quản, kết nối miệng đến dạ dày. Từ đó, bộ chuyển đổi có thể có được chi tiết hình ảnh hơn của trái tim. Cổ họng sẽ được gây tê, và sẽ có thuốc để giúp thư giãn trong một siêu âm tim Transesophageal.

Siêu âm tim Doppler. Khi sóng âm thanh bật ra khỏi các tế bào máu di chuyển qua tim và các mạch máu, nó thay đổi pitch. Những thay đổi này (tín hiệu Doppler) có thể giúp bác sĩ đo tốc độ và hướng của dòng máu trong trái tim. Kỹ thuật Doppler được sử dụng trong echocardiograms transthoracic và Transesophageal, và có thể kiểm tra vấn đề lưu lượng máu và áp lực máu trong động mạch của tim, siêu âm truyền thống có thể không phát hiện.

Siêu âm tim gắng sức. Một số vấn đề về tim, đặc biệt là những người liên quan đến động mạch vành cung cấp máu cho cơ tim – chỉ xảy ra trong thời gian hoạt động thể chất. Đối với siêu âm tim căng thẳng, hình ảnh siêu âm tim được thực hiện trước và ngay lập tức sau khi đi bộ trên máy chạy bộ hay đạp xe đạp. Nếu không thể tập thể dục, có thể có được tiêm thuốc để làm cho công việc trái tim như nếu đang tập thể dục.

Rủi ro

Có những rủi ro liên quan đến siêu âm tim transthoracic tiêu chuẩn. Có thể cảm thấy khó chịu tương tự như kéo một băng, khi kỹ thuật loại bỏ các điện cực được đặt trên ngực trong suốt quá trình.

Nếu có siêu âm tim Transesophageal, cổ họng có thể đau cho một vài giờ sau đó. Hiếm khi, các ống có thể cạo bên trong cổ họng. Mức độ oxy sẽ được theo dõi trong các kỳ thi để kiểm tra bất kỳ vấn đề hô hấp gây ra bởi thuốc an thần.

Trong siêu âm tim căng thẳng, tập thể dục hoặc thuốc – không phải là siêu âm tim của chính nó – có thể tạm thời gây ra nhịp tim không đều. Các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như đau tim là rất hiếm.

Chuẩn bị

Không có chuẩn bị đặc biệt cần thiết cho siêu âm tim transthoracic tiêu chuẩn. Bác sĩ sẽ yêu cầu không ăn trong một vài giờ trước nếu có siêu âm tim Transesophageal hoặc căng thẳng. Nếu được đi bộ trên máy chạy bộ trong siêu âm tim căng thẳng, mang giày thoải mái. Nếu đang có siêu âm tim Transesophageal, sẽ không thể lái xe sau đó vì các thuốc gây ngủ sẽ nhận được.

Những gì có thể mong đợi

Trong suốt quá trình

Siêu âm tim có thể được thực hiện trong phòng của bác sĩ hoặc bệnh viện. Sau khi cởi quần áo từ thắt lưng trở lên, sẽ nằm trên một bảng kiểm tra hoặc giường. Các kỹ thuật viên sẽ đính kèm các bản điện cực với cơ thể để giúp phát hiện và tiến hành các dòng điện của tim.

Nếu có siêu âm tim Transesophageal, cổ họng sẽ được gây tê với một bình xịt gây tê hoặc gel. Rất có thể sẽ được cho thuốc an thần để giúp thư giãn.
Trong siêu âm tim, các kỹ thuật viên sẽ tắt đèn để có thể xem các hình ảnh trên màn hình. Có thể nghe âm thanh “whoosh” đập, là máy ghi âm máu chảy qua tim.

Hầu hết các echocardiograms mất ít hơn một giờ, nhưng thời gian có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng. Trong siêu âm tim transthoracic, có thể được yêu cầu một cách thở nào đó hoặc cuộn vào phía bên trái. Đôi khi bộ chuyển đổi phải được tổ chức rất chặt vào ngực. Điều này có thể khó chịu nhưng nó giúp các kỹ thuật sản xuất những hình ảnh tốt nhất của trái tim.

Sau khi các thủ tục

Nếu siêu âm tim là bình thường, không có thử nghiệm thêm nữa có thể là cần thiết. Nếu kết quả liên quan đến, có thể được giới thiệu đến một chuyên gia tim (bác sĩ chuyên khoa tim) để thử nghiệm nhiều hơn nữa. Điều trị phụ thuộc vào những gì được tìm thấy trong các kỳ thi và các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể. Có thể cần siêu âm tim lặp lại trong vài tháng hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác, chẳng hạn như tim chụp cắt lớp vi tính (CT) quét hoặc chụp động mạch vành.

Kết quả

Bác sĩ sẽ xem xét van tim khỏe mạnh và buồng tim cũng như nhịp tim bình thường. Thông tin từ siêu âm tim có thể hiển thị:

Kích thước tim. Van tim bị suy yếu hoặc bị hư hỏng, huyết áp cao hoặc các bệnh khác có thể gây ra các buồng tim để phóng to. Bác sĩ có thể sử dụng siêu âm tim để đánh giá sự cần thiết để điều trị hoặc theo dõi hiệu quả điều trị.

Sức mạnh bơm. Siêu âm tim có thể giúp bác sĩ xác định sức bơm của tim. Các phép đo cụ thể có thể bao gồm tỷ lệ phần trăm của máu được bơm ra ngoài của một tâm thất đầy với mỗi nhịp đập của tim (phân suất tống máu) hoặc khối lượng của máu được bơm của tim trong một phút. Nếu trái tim không được bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể, suy tim có thể là một mối quan tâm.

Thiệt hại đối với cơ tim. Trong siêu âm tim, bác sĩ có thể xác định xem tất cả các phần của bức thành tim được góp phần để bơm hoạt động tim bình thường. Các bộ phận di chuyển một cách yếu ớt có thể đã bị hư hại trong một cơn đau tim hoặc nhận được oxy quá ít. Điều này có thể chỉ ra các bệnh động mạch vành hoặc các điều kiện khác nhau.

Vấn đề Valve. Siêu âm tim cho thấy van tim di chuyển khi nhịp đập trái tim. Bác sĩ có thể xác định nếu các van mở đủ rộng cho lưu lượng máu đầy đủ hoặc gần đủ để ngăn chặn rò rỉ máu. Mô hình dòng chảy máu trong bất thường và điều kiện như hẹp van động mạch chủ khi thu hẹp van động mạch chủ của tim có thể được phát hiện.

Trái tim khuyết tật. Nhiều khuyết tật tim có thể được phát hiện với siêu âm tim, bao gồm cả vấn đề với buồng tim, các kết nối bất thường giữa tim và các mạch máu lớn, và các khuyết tật tim phức tạp lúc mới sinh. Echocardiograms thậm chí có thể được sử dụng để theo dõi sự phát triển trái tim của một em bé trước khi sinh.

Thành viên Dieutri.vn