SO SÁNH GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG THỞ MÁY VÀ TỬ VONG CỦA THANG ĐIỂM FOUR VỚI THANG ĐIỂM HÔN MÊ GLASGOW TRONG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
Nghiên cứu cắt ngang và theo dõi dọc 60 bệnh nhân (BN) chấn thương sọ não (CTSN) nặng tại Phòng Hồi sức, Bệnh viện Việt Đức. So sánh các đặc tính năng lực tiên lượng của thang điểm FOUR và Glasgow. Kết quả cho thấy: thang điểm FOUR có giá trị tiên lượng thở máy và tử vong tốt hơn thang điểm Glasgow, có thể phân tích sâu hơn các phản xạ thân não ở BN có Glasgow 3 điểm.
Thang điểm hôn mê Glasgow được dùng phổ biến trên thế giới và ở Việt Nam để phânloại độ nặng và tiên lượng trong CTSN.Thang điểm GCS dựa vào triệu chứng mở mắt, cử động, đáp ứng bằng lời nói của BN tuy đơn giản và dễ thực hiện, nhưng khó đánh giá khitổn thương mắt, không nói được do đặt nội khí quản (NKQ) hay mở khí quản và không đánh giá được chức năng thân não, đặc biệt khi c n ch n đoán chết não ở BN có GCS 3 điểm. Để khắc phục nhược điểm của bảng điểm GCS, thang điểm FOUR (Full Outline UnResponsiveness Score) đã được áp dụng l n đ u tiên vào năm 2005 tại phòng hồi sức tích cực th n kinh Mayo Clinics (Mỹ) [10],sauđó, được áp dụng tại một số phòng hồi sức tích cực nội và ngoại khoa trên thế giới.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất