SO SáNH HIệU QUả CắT CƠN NGHIệN CáC CHấT DạNG THUốC PHIệN BằNG CLONIDINE Và AN THầN KINH

SO SáNH HIệU QUả CắT CƠN NGHIệN CáC CHấT DạNG THUốC PHIệN BằNG CLONIDINE Và AN THầN KINH
TRẦN HỮU BÌNH, NGUYỄN VĂN DŨNG và CS
TÓM TẮT
Đến nay ở Việt Nam chưa có nghiên cứu so sánh nào về tác dụng của thuốc clonidine và phác đồ thuốc an thần kinh trong hỗ trợ cắt cơn nghi ện các chất dạng thuốc phiện. Mục tiêu: so  sánh kết  quả của  phác  đồ  thuốc  an  thần  kinh và clonidine trong hỗ trợ điều trị hội chứng cai các chất dạng thuốc phiện Phương pháp: mô tả, tiến cứu, có sử dụng các trắc nghiệm tâm lý. Kết quả: Trong  nghiên cứu của chúng tôi, nhóm tuổi gặp nhiều nhất là từ 31 đến 40 tuổi, chiếm 47,5%. Nhóm tuổi từ 21 đến 30 tuổi chiếm tỷ lệ thấp hơn là 32,5%. Nhóm trên 40 tuổi gặp ít nhất, chiếm 20%. 58 là tuổi cao nhất và 21 là tuổi thấp nhất. Tuổi trung bình của các bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi là 33,95 ?  8,06. Clonidine liều khởi đầu từ 0,6mg đến 0,8mg. Ngày thứ hai bệnh nhân sử dụng liều 0,9mg đến 1,2mg, Ngày thứ 3, 4 cao nhất liều từ 0,9mg đến 2,1mg và đến ngày thứ 7 bệnh nhân sử dụng liều clonidin từ 0,9mg đến 1,2mg. Thuyên giảm triệu chứng cai vào ngày thứ 2 và ổn định vào ngày thứ 5, liều tối đa duy trì sau các ngày tiếp theo trên 10 ngày với liều từ 0,3 mg đến 0,8 mg trong 24h, giảm liều sau 15 ngày duy trì các bệnh  nhân  3mg.  Trong  đó  chỉ  gặp  tác  dụng  không  mong muốn là chóng mặt, chiếm 35%. Kết luận: Khi dùng clonidin với  liều 0,9mg  đến  2,1mg,  thuyên  giảm hội chứng  cai vào ngày thứ 4 và ổn định vào ngày thứ 7. Clonidin có hiệu quảhơn  trên  các  triệu  chứng: toát mồ hôi, thèm  ma  tuý,  nôn. Clonidin ít có hiệu quả đối với các triệu chứng: mất ngủ và các triệu chứng đau. Trọng lượng cơ thể sau điều trị so với trước  điều trị chủ yếu là tăng cân.  Tác  dụng  không mong muốn ít gặp với các biểu hiện chóng mặt, khi dùng liều cao