SO SÁNH HIỆU QUẢ CỦA PHÁC ĐỒ DÙNG PREDNISONE UỐNG LIỀU CAO VỚI METHYLPREDNISONE
SO SÁNH HIỆU QUẢ CỦA PHÁC ĐỒ DÙNG PREDNISONE UỐNG LIỀU CAO VỚI METHYLPREDNISONE TĨNH MẠCH TRONG ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾTGIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH CẤP TÍNH LẦN ĐẦU MỨC ĐỘ NẶNG Ở TRẺ EM
Nguyễn Hoàng Mai Anh*, Lâm Thị Mỹ**
TÓM TẮT
Mục tiêu nghiên cứu: xác định biện pháp điều trị nào trong hai phác đồ dùng prednisone đường uống liều cao và methylprednisolone đường tĩnh mạch có hiệu qủa.
Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng. Bệnh nhân = 6 tháng tuổi, chẩn đoán xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch cấp tính mức độ nặng nhập viện lần đầu bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 4 /2005 đến 4/2006 được chọn ngẩu nhiên vào hai nhóm điều trị.
Kết quả: 94 ca bệnh XHGTCMD mức độ nặng (48 ca uống, 46 ca chích) được chọn. Chúng tôi ghi nhận: Không thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về các đáp ứng về lâm sàng, tiểu cầu, tỉ lệ các diễn tiến bệnh giữa hai nhóm. Tỉ lệ các tác dụng phụ nhiều hơn ở nhóm chích so với nhóm uống (có ý nghĩa thống kê ở tác dụng phụ tăng cân). Thời gian nằm viện trung bình 7,8 ngày tương đương nhau ở hai nhóm. Thời gian dùng corticoid 24,4 ngày ở nhóm uống, 37,4 ngày ở nhóm chích, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Chi phí y tế cao hơn khi dùng phác đồ chích có ý nghĩa thống kê.
Kết luận: dùng phác đồ uống có ít tác dụng phụ và thời gian dùng corticoid ngắn hơn phác đồ chích.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất