SO SáNH HIệU QUả GIảM ĐAU SAU Mổ NGựC DO BệNH NHÂN Tự ĐIềU KHIểN (PCA) ĐƯờNG NGOàI MàNG CứNG Và ĐƯờNG TĩNH MạCH

SO SáNH HIệU QUả GIảM ĐAU SAU Mổ NGựC DO BệNH NHÂN Tự ĐIềU KHIểN (PCA) ĐƯờNG NGOàI MàNG CứNG Và ĐƯờNG TĩNH MạCH

SO SáNH HIệU QUả GIảM ĐAU SAU Mổ NGựC DO BệNH NHÂN Tự ĐIềU KHIểN (PCA) ĐƯờNG NGOàI MàNG CứNG Và ĐƯờNG TĩNH MạCH

HOÀNG XUÂN QUÂN, NGUY?N QU?C KÍNH 
TểM T?T
Mục tiêu nghiên cứu: So sánh hiệu quả giảm đau sau mổ ngực PCA bằng hỗn hợp bpivacain-sufentanil qua catheter NMC ngực với dùng morphine tĩnh mạch.
Phương pháp nghiên cứu: Mù đôi có đối chứng.Kết quả nghiên cứu: 67 bệnh nhân mổ ngực chia làm 2 nhóm,  nhóm  1  có  35 bệnh  nhân  giảm  đau  PCA bằng bupivacain-sufentanil qua  catheter NMC ngực, nhóm 2  có 32  bệnh  nhân  giảm  đau  PCA bằng  morphin  tĩnh  mạch. 
Chúng tôi thấy ở nhóm giảm đau NMC (nhóm 1) 100% bệnh nhân giảm đau sau mổ tốt, 15 phút sau dùng thuốc giảm đau VAS lúc nghỉ luôn < 2, sau 30 phút VAS lúc gắng sức < 4, còn ở nhóm dùng morphine tĩnh mạch  (nhóm 2) bệnh nhân giảm đau sau mổ lúc nghỉ tốt VAS lúc nghỉ < 4, còn khi gắng sức mức độ giảm đau không tốt, VAS > 4. VAS sau mổ cả khi bệnh  nhân nghỉ cũng  như gắng sức  nhóm 1  đều  thấp  hơn nhiều so với nhóm 2 (p<0,01). Không thấy có biến chứng hô hấp,  tuần  hoàn  ở  cả 2  nhóm.  Các  tác  dụng  không  mong muốn  nhóm  2  cao  hơn  nhiều  nhóm  1(p<0,001).  (Nhóm 1:Nôn,  buồn  nôn:8,57%, bí  tiểu:17,14%;  Ngứa:2,85%; Nhóm  2:Nôn,  buồn  nôn:28,2%,bí  tiểu:  28,12%;  Ngứa: 20%;
Kết  luận:  Giảm  đau  sau  mổ  ngực  bằng  phương  pháp bệnh nhân  tự điều khiển  bằng bupivacain  –  sufentanil qua Catheter  NMC ngực cho kết quả giảm đau  tốt hơn so với phương pháp  bệnh  nhân tự điều  khiển  với morphin  đường tĩnh mạch đồng thời giảm các dụng phụ như nôn, buồn nôn;  bí tiểu; ngứa
 
 

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment