SO SÁNH TÁC DỤNG GÂY TÊ TỦY SỐNG BẰNG BUPIVACAIN-NEOSTIGMIN VÀ BUPIVACAIN-FENTANYL TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP GỐI 

SO SÁNH TÁC DỤNG GÂY TÊ TỦY SỐNG BẰNG BUPIVACAIN-NEOSTIGMIN VÀ BUPIVACAIN-FENTANYL TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP GỐI 
Mục tiêu:so sánh tác dụng vô cảm và tính an toàn của phương pháp gây tê tủy sống bằng  bupivacain-neostigmin và bupivacain-fentanyl trong  phẫu thuật nội soi khớp gối.  Đối tượng  và phương pháp:nghiên cứu tiến cứu trên 62 bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp gối  được  chia làm hai nhóm: nhóm bupivacain-fentanyl (n = 31) gây tê bằng bupivacain-fentanyl, nhóm  bupivacain-neostigmin (n = 31) gây tê bằng bupivacain-neostigmin.  Kết quả:bệnh nhân nhóm  bupivacain-neostigmin có hiệu quảvô cảm tốt hơn, thời gian tiềm tàng ức chếcảm giác đau ở mức T12 ngắn hơn, thời gian giảm đau sau phẫu thuật dài hơn, trong khi tần sốtim, huyết áp  và huyết áp trung bình cảhai nhóm đều nằm trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, tỷ lệ buồn  nôn, nôn ởnhóm bupivacain-neostigmin nhiều hơn và thời gian phục hồi vận  động lâu hơn so  với nhóm bupivacain-fentanyl có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).  Kết luận:gây tê tủy sống bằng  hỗn  hợp  bupivacain-neostigmin  và  bupivacain-fentanyl  trong  phẫu  thuật  nội  soi  khớp  gối  có  hiệu quảvô cảm tốt, an toàn, trong đó thời gian giảm đau sau phẫu thuật của nhóm bupivacainneostigmin dài hơn so với nhóm bupivacain-fentanyl, tuy nhiên tỷ lệ nôn và buồn nôn  ởnhóm  bupivacain-neostigmin gặp nhiều hơn nhóm bupivacain-fentanyl.