SỐC ĐIỆN CHUYỂN NHỊP SAU Mổ TIM

Các loạn nhịp nhĩ như rung nhĩ hay cuồng nhĩ co’ thể xuất hiện sau mổ tim, nhất là sau các phẫu thuật sửa hoặc thay van tim. Cách điều trị thông thường nếu bệnh nhân không có rối loạn huyết động nặng là kiểm soát tần số thất bằng thuốc (Digoxine, Amiodarone hoặc Verapamil) và dùng thuốc chống loạn nhịp để thử chuyển về nhịp xoang. Tuy nhiên không phải lúc nào chuyển nhịp bằng thuốc cũng thành công, nhất là trong trường hợp cuồng nhĩ. Khi đó bệnh nhân cần được sốc điện chuyển nhịp (electrical cardioversion).
Rung nhĩ cũng rất thường gặp ở bệnh nhân bị bệnh của van 2 lá (hẹp, hở) chưa được mổ. Sau mổ tim một số ít trong số những bệnh nhân này co’ được nhịp xoang trong 24 – 48 giờ đầu nhưng sau đó bị rung nhỉ hoặc cuồng nhĩ trở lại. Đây là những bệnh nhân co’ chỉ định được chuyển nhịp. Báo cáo dưới đây nhằm trình bày hiệu quả và mức độ an toàn của sốc điện chuyển nhịp sau mổ tim.