SOI VÔ SINH
SOI VÔ SINH
Cao Ngọc Thành
Bộ môn Phụ Sản, Trường Đại học Y Dược Huế
Chẩn đoán nguyên nhân của vô sinh không phải lúc nào cũng dễ dàng thực hiện được, đặc biệt khi cần đánh giá tình trạng của vòi tử cung và sự liên quan giữa vòi tử cung và buồng trứng. Chụp tử cung–vòi tử cung có cản quang thường được sử dụng cho mục đích đánh giá
này. Tuy nhiên, nó chỉ có giá trị trong trường hợp vòi tử cung bị tắc hoàn toàn. Trong những trường hợp khác, tỷ lệ âm tính giả và dương tính giả rất cao. Trong một phân tích gộp, Swart và cộng sự đã xác định độ nhạy và độ đặc hiệu của chụp tử cung–vòi tử cung có cản quang lần lượt là 0,65 và 0,83. Các tác giả này cho rằng chụp tử cung–vòi tử cung có cản quang không phù hợp trong đánh giá dính quanh phần phụ[1].
Ngược lại, nội soi ổ bụng được xem là tiêu chuẩn vàng trong đánh giá vô sinh do vòi tử cung–phúc mạc. Tuy nhiên, thường không phát hiện được bệnh lý đáng kể nào khi nội soi ổ bụng. Ngoài ra, nội soi không phải là một phẫu thuật đơn giản, có một số nguy cơ biến chứng. Tỷ lệ biến chứng nội soi ổ bụng là 3/1000 trường hợp bao gồm biến chứng liên quan đến gây mê toàn thân, tổn thương mạch máu hoặc các cơ quan gây chảy máu, tổn thương một vài cấu trúc gây rò
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất