Sử dụng khám nghiệm điện chẩm kích thích trong đánh giá chức năng đường dẫn truyền thị giác

Những bệnh lý gây tổn thương đường dẫn truyền thị giác thường là bệnh nặng, cần được phát hiện và điều trị sớm. Khám nghiệm điện chẩm kích thích có khả năng khảo sát rất tốt chức năng của đường dẫn truyền, tuy nhiên vẫn chưa được áp dụng rộngrãi.Mục tiêu: mô tả được giá trị của khám nghiệm điện chẩm trong đánh giá chức năng của đường dẫn truyền thị giác một số trường hợp bệnh lý. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: báo cáo trường hợp 3 ca lâm sàng có tổn thương thị thần kinh được khám lâm sàng và khám nghiệm điện chẩm kích thích. Kết quả:kết quả khám nghiệm điện chẩm kích thích của 3 ca phù hợp với kết quả của các khám nghiệm chức năng  khác (thị lực, thị trường) và triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh (chụp mạch huỳnh quang võng mạc). Kết luận và kiến nghị:điện chẩm kích thích là phương pháp khám nghiệm có khả đánh giá mức độ tổn thương của đường dẫn truyền thần kinh thị giác.  Chúng ta nên phối hợp chặt chẽ giữa chuyên khoa thần kinhvà chuyên khoa Mắt để áp dụng trong khám và chữa bệnh. 

Điện chẩm kích thích là dòng điện hoạt động tại  thùy chẩm  của  vỏ  não  (vùng thị  giác)  khi có kích thích thị giác là chớp sáng, hình ảnh. Dòng điện  hoạt  động  này  được  ghi  lại  bằng  phương pháp ghi điện não thông thường với các điệncực tiếp  xúc  da  đầu  đặt  tại  vùng  chẩm  [5].  Khámnghiệm  này  đã  được  ứng  dụng  rộng  rãi  trong chuyên khoa thần kinh để chẩn đoán những bệnh xơ  cứng  mảng,  bệnh  Creutzfeldt  –  Jacob, migraine… [1, 2, 3, 4]. 

Trong  chuyên  khoa  Mắt,  khám  nghiệm  cho phép  đánh  giá  thị  lực  khách  quan,  tật  khúc  xạ, kiểm tra chức năng đường dẫn truyền thị giác[5, 6, 7], nhưng thực tế tại Việt Nam chưa được chú ý áp dụng nhiều trong thăm khám. Mục tiêu: Mô tả giá  trị khám  nghiệm  điện  chẩm  trong  đánh giáchức năng của đường dẫn truyền thị giác trong một số trường hợp bệnh lý