SỬ DỤNG MUỐI NATRI CLORUA 3% KẾT HỢP VỚI LACTATE RINGER TRONG CHỐNG SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE

Đánh giá hiệu quả của DD muối ưu trương kết hợp với LR trong gia tăng thể tích tuần hoàn sau 2 giờ giờ đầu của bệnh nhân (BN) mắc SXHD độ III. Một nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng giữa 2 nhóm: (1) nhóm nghiên cứu: chống sốc bằng Lactat Ringer 15ml/kg kết hợp với 5ml/kg Natri clorua 3% trong 1 giờ (2) nhóm chứng: Lactat Ringer 20ml/kg trong 1 giờ, được thực hiện trên 34 trường hợp SXHD độ III ở trẻ em từ 5-14 tuổi nhập viện tại khoa Nhi BV An giang từ tháng 4-12 năm 2006. Kết quả của nghiên cứu cho thấy trị số HCT giảm nhiều hơn ở nhóm nghiên cứu so với (sv) nhóm chứng vào thời điểm
giờ thứ 1 (40 3% sv 43  4%; p<0,05) và giờ thứ 2 (39  2% sv 434%; p<0,01). Sự thay đổi các chỉ số khácnhư mạch ,huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương đều không có sự khác biệt giữa 2 nhóm. Số lượng Dextran cần truyền, số trường hợp bị quá tải và tái sốc không có sự khác biệt giữa 2 nhóm.
Kết luận: DD muối ưu trương 3% kết hợp với Lactat Ringer giúp bành trướng thể tích lòng mạch nhanh hơn trong 2 giờ đầu chống sốc ở BN mắc SXHD độ III, tuy nhiên không làm giảm được lượng Dextran cần truyền và số trường hợp bị quá tải và tái sốc