SỬ DỤNG STREPTOKINASE TRONG ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP CÓ ĐOẠN ST CHÊNH LÊN

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và tác dụng phụ của việc sử dụng Streptokinase trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp ( NMCT ) có đoạn ST chênh lên. Phương pháp: 90 người bệnh NMCT cấp có đoạn ST chênh lên trong 12 giờ đầu được đưa vào nhóm bệnh sử dụng Streptokinase truyền tĩnh mạch ( n=45) và nhóm chứng chỉ điều trị cơ bản (n=45). Kết quả: Sử dụng Streptokinase làm giảm nguy cơ sốc tim ( OR= 0,08 ;KTC95% : 0,01- 0,65) ( sau hiệu chỉnh giới, huyết áp tâm thu, phân độ Killip) và nguy cơ tử vong tại bệnh viện (OR= 0,11 ; KTC95% : 0,02-0,71) ( sau hiệu chỉnh giới). Các tác dụng phụ bao gồm : giảm huyết áp ( 64,4%), xuất huyết nơi tiêm chích ( 35,6%), xuất huyết nội sọ ( 2,2%), nhịp nhanh thất ( 4%), rung thất ( 4%). Kết luận: Sử dụng Streptokinase trong điều trị NMCT cấp có đoạn ST chênh trong 12 giờ đầu làm giảm nguy cơ sốc tim và nguy cơ tử vong tại bệnh viện