Sử DụNG VạT Tổ CHứC TạI CHỗ TRONG TạO HìNH SẹO BỏNG VùNG Cổ MặT
Sử DụNG VạT Tổ CHứC TạI CHỗ TRONG TạO HìNH SẹO BỏNG VùNG Cổ MặT
Nguyễn Thanh Hải -Bệnh Viện Phú Nhuận
Đỗ Duy Tính -Bệnh Viện TW Quân Đội 108
TóM TắT
Chúng tôi nghiên cứu một nhóm gồm 70 bệnh nhân có sẹo vùng cổ mặt do di chứng bỏng đã được tạo hình bằng vạt tổ chức tại chỗ bao gồm các hình
thức: cắt khâu thu tại chỗ, vạt chữ Z, vạt xoay từ các vùng lân cận, hoặc phối hợp các phương pháp trên. Nhận thấy kết quả đạt được về mặt chức năng đều tốt, không có trường hợp nào kém. Kết quả về mặt thẩm mỹ tương đối tốt, có 2 trường hợp kết quả kém do sẹo xấu. Sử dụng vạt tổ chức tại chỗ là chất liệu tốt để tạo hình các tổn khuyết vùng cổ mặt do tương đồng màu sắc và cấu trúc với tổn thương, sẽ mang lại kết quả tốt về chức năng và thẩm mỹ
ĐặT VấN Đề
Vùng cổ mặt là nơi lộ nhất của cơ thể con người, nó không những là nơi biểu hiện cảm xúc, tình cảm, nét thẩm mỹ của con người mà còn là nơi chứa nhiều cơ quan chức năng quan trọng. Đối với phần lớn các khuyết da vùng cổ mặt, người ta có thể sử dụng các tổ chức tại chỗ để tạo hình khi điều kiện cho phép. Phương pháp này vừa đơn giản dễ thực hiện, vừa phục hồi lại được hình thái, chức năng và thẩm mỹ của các cơ quan bị tổn thương. Vấn đề sử dụng tổ chức tại chỗ để điều trị các tổn khuyết do di chứng bỏng vùng cổ mặt chưa có công trình nghiên cứu nào cụ thể và việc áp dụng các phương pháp này cũng chưa được xem xét một cách tỉ mỉ. Từ thực tế trên, chúng tôi nghiên cứu đề tài này nhằm: Nhận xét đặc điểm lâm sàng của sẹo bỏng vùng cổ mặt, chọn lựa phương pháp phẫu thuật thích hợp với từng loại sẹo bỏng, đánh giá kết quả phẫu thuật đạt được.
TàI LIệU THAM KHảO
1. Nguyễn Bắc Hùng (2000) Bài giảng phẫu thuật tạo hình, đại học Y Hà Nội, tr 34-35, 62-64.
2. Mai Đình Hưng (1984), “ Sử dụng vạt da cơ ngực lớn và da cơ ức đòn chủm trong phẫu thuật tạo hình vùng cổ mặt” Số chuyên đề đại hội răng hàm mặt Việt Nam lần thứ XI, tr 97-99.
3. Nguyễn Huy Phan(1996), “ Đóng kín khuyết da niêm mạc bằng vạt kế cận”, Bài giảng lớp tạo hình –vi phẫu, tháng 7.
4. Lê Thế Trung (1997) Bỏng- Những kiến thức chuyên ngành, nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr4-52.
5. Bạch Quang Tuyến (1995) Phẫu thuật tạo hình điều trị di chứng sẹo bỏng cổ cằm, luận văn chuyên khoa II, học viện quân Y, tr 1-6.
6. Đỗ Duy Tính (1993), “ Phân loại sẹo co kéo cổ mặt và phưong pháp điều trị bằng tổ chức tại chỗ”, tạp chí Y Học Quân Sự, số 1, tr 96.
7. Lê Gia Vinh, “ Cấp máu cho da”, tạp chí Hình Thái Học, tổng hội Y- Dược học Việt Nam, tập 10, số 1, tr 66-71.
8. Davis J.S. (1981), “ The relaxation of scar contructures by means of Z type incision”, Annual Surgery, 94, pp. 871-883.
9. Rollin K. Daniel, Carrolyn L. Kerrigan (1993), “ Principles and physiology of skin flap surgery”, plastic reconstructive surgery, Vol.1, pp.275-325.
10. Thomas D., Corhn Alfolso B.(1996), “ Deformities of cervical region”, Plastic reconstructive surgery, pp.431-435.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất