SỰ KHÁC BIỆT VỀ ĐẠI THỂ VÀ VI THỂ CỦA TINH HOÀN ẨN Ở TRẺ EM
SỰ KHÁC BIỆT VỀ ĐẠI THỂ VÀ VI THỂ CỦA TINH HOÀN ẨN Ở TRẺ EM
Hồ Minh Nguyệt , Trương Nguyễn Uy Linh
TÓM TẮT
Mục đích: khảo sát sự thay đôĩ đại thể và vi thể của tinh hoàn ẩn đối với tuôĩ và vị trí tinh hoàn.
Số liệu và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang các trường hợp tinh hoàn ẩn được phẫu thuật tại bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 01/07/2009 – 31/08/2009.
Kết quả: có 39 bệnh nhân với 50 tinh hoàn ẩn. Tuôi trung bình là 5,87 (13tháng – 15 tuổi). Tinh hoàn ẩn bên phải là 14 (35,9%) trường hợp, bên trái là 14 (35,9%), 2 bên là 11 (28,2%). 34 (68%) trường hợp không sờ được tinh hoàn ẩn qua khám lâm sàng. Tinh hoàn ẩn trong ông bẹn gặp trong 36 (72%) trường hợp.
Kết luận: Tinh hoàn ẩn luôn có kích thước nhỏ hơn tinh hoàn đã xuống bìu đôi bên và đều có biến đôi về’mô học. Biến đôi mô học của tinh hoàn ẩn nặng dần theo tuổi mổ và không có liên quan đến vị trí của tinh hoàn ẩn.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tinh hoàn ẩn hay tinh hoàn không xuống bìu là một dị tật bẩm sinh thường gặp ở trẻ em nam, chiếm tỷ lệ khoảng 3 – 5%(1011).
Bệnh cần được điều trị sớm vì nếu để trễ có thể dẫn đến các nguy cơ bất lợi cho bệnh nhân về’ sau như vô sinh, ung thư hóa, xoắn tinh hoàn hay tổn thương về tâm sinh lý(710).
Nhiều nghiên cứu trên thế’ giới cho thấy có sự khác biệt về hình ảnh tổ chức học của tinh hoàn chưa xuống bìu so với những tinh hoàn đã xuống bìu. Ngoài ra, các bất thường về tổ chức học không chỉ xảy ra ở tinh hoàn bị ẩn mà còn ở cả tinh hoàn đối bên đã xuống bìu.
Ớ Việt Nam tỷ lệ mổ trễ hiện nay còn khá cao, tỷ lệ mổ sau tuổi dậy thì từ 30 – 40%. Mặt khác, trong nước ít có nghiên cứu về đặc điểm
giải phẫu bệnh của tinh hoàn ẩn ở trẻ em.
Do đó, chúng tôi thực hiện đề tài này nhằm những mục tiêu sau:
Khảo sát đặc điểm đại thể và vi thể của tinh hoàn ẩn ở trẻ em.
Khảo sát sự khác biệt về đặc điểm giải phẫu bệnh của tinh hoàn ẩn theo tuổi và theo vị trí tinh hoàn ở trẻ em.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất