SỰ KHÔNG ĐỒNG NHẤT GIỮA HÌNH THÁI VÀ CHỨC NĂNG CỦA TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH
SỰ KHÔNG ĐỒNG NHẤT GIỮA HÌNH THÁI VÀ CHỨC NĂNG CỦA TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH
Huỳnh Trung Cang*, VũHoàng Vũ**, HồVăn Dũng***, Võ Thành Nhân****
TÓM TẮT
Mở đầu:Sựhiện diện của thiếu máu cục bộcơtim do các tổn thương ĐMV là yếu tốquan trọng trong việc quyết định có tái thông ĐMV không.
Phương pháp: Đo FFR 139 ĐMV hẹp trung gian (40% – 69%) của 115 bệnh nhân tại bênh viện ChợRẫy và Kiên Giang. Mục đích của nghiên cứu là đánh giá sựkhông đồng nhất giữa hình thái và chức năng ĐMV.
Kết Quả: Đo FFR động mạch vành LAD chiếm 51,8%, RCA chiếm 24,46%, LCx chiếm 19,42% và LMCA chiếm 4,32%. Trước đo FFR, mức độhẹp ĐMV ước lượng bằng mắt (VEA-PDS) có hẹp < 50% chiếm 5,04%, hẹp từ50 – 69% chiếm 28,06%, hẹp ≥70% chiếm 66,91%. Đánh giá mức độnặng ĐMV bằng QCA-PDS có hẹp <50% chiếm 48,92%, hẹp ≥50% chiếm 51,08%. Trong nhóm VEA-PDS <50%, 14,29% có ý nghĩa chức năng, trong nhóm VEA-PDS từ50% – 69% có ý nghĩa chức năng chiếm 28,21%, trong nhóm VEA-PDS ≥70% có ý nghĩa chức năng chiếm 66,91%. Trong nhóm QCA-PDS ≥50% có ý nghĩa chức năng chiếm 36,62%, trong nhóm QCA-PDS < 50% có ý nghĩa chức năng chiếm 36,76%.
Kết luận:Hình thái ĐMV đánh giá không chính xác chức năng của tổn thương ĐMV khi so sánh với đo phân suất dựtrữlưu lượng ĐMV
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất