Sụp mi bẩm sinh và phẫu thuật treo cơ trán bằng cân cơ đùi

Sụp mi bẩm sinh thường gặp trong lâm sàng. Bệnh có thể xuất hiện đơn độc hay phối hợp với các biểu hiện toàn thân khác. Cách xử trí cũng khác nhau tùy theo chức năng cơ nâng mi và các biểu hiện toàn thân đi kèm. Chúng tôi trình bày những trường hợp sụp mi bẩm sinh đơn thuần nhằm: Làm nổi bật những đặc điểm lâm sàng và cách thức xử trí đa dạng của căn bệnh này.
I.    ĐỐI   TƯỢNG   VÀ   PHƯƠNG   PHÁP NGHIÊN CỨU
Bảy (7) bệnh nhân bị sụp mi bẩm sinh đơn thuần hay kết hợp với các bệnh lý toàn thân được mô tả. Cân cơ đùi được áp dụng cho hai bệnh nhân (2) bị sụp mi bẩm sinh đơn thuần có chỉ định mổ.
Các dấu hiệu tại mắt như biên độ vận động cơ chuẩn đánh giá bao gồm mức độ sụp mi sau mổ so với trước mổ. Các biến chứng lên quan đến phẫu thuật treo cơ trán và sử dụng cân cơ đùi.
II.  KÊT QUẢ
Trường hợp 1: Cháu trai 3 tuổi đến khám vì sụp mi mắt trái từ khi sinh và không thay đổi trong quá trình phát triển. Gần đây gia đình thấy cháu có biểu hiện thích nhìn bằng mắt phải. Trẻ đẻ đủ tháng, quá trình mang thai và sinh bình thường, không có tiền sử chấn thương. Gia đình không có ai bị sụp mi.
Sụp mi bẩm sinh là bệnh lý mi mắt thường gặp. Cách thức xử trí tùy thuộc vào mức độ sụp mi và chức năng của cơ nâng mi. Mục tiêu: Mô tả các hình thái sụp mi bẩm sinh và kết quả sử dụng cân cơ đùi trong điều trị sụp mi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu mô tả loạt trường hợp. Chúng tôi báo cáo 7 trường hợp sụp mi bẩm sinh đơn thuần và phối hợp các bệnh lý toàn thân nhằm nêu bật các đặc điểm lâm sàng và thái độ xử trí với căn bệnh này. Kết quả: Trong 7 trường hợp có 3 bệnh nhân bị sụp mi bẩm sinh đơn thuần, một hay hai bên mắt, có hay không có dấu hiệu Bell. Những bệnh nhân có dấu hiệu Bell đã được phẫu thuật treo cơ trán bằng cân cơ đùi với kết quả tốt. 4 trường hợp còn lại minh họa cho sụp mi bẩm sinh kèm theo các bệnh lý toàn thân như đồng vận mi – hàm, nhược cơ và hội chứng Horner. Kết luận: Sụp mi bẩm sinh đơn thuần có thể xuất hiện trong những bệnh cảnh lâm sàng phức tạp. Cân cơ đùi có thể được sử dụng với kết quả tốt điều trị căn bệnh này.