TÁC DỤNG GIẢM ĐAU CỦA TIÊM DEPOMEDROL NGOÀI MÀNG CỨNG TRONG ĐIỀU TRỊ ĐAU THẦN KINH HÔNG DO THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM

TÁC DỤNG GIẢM ĐAU CỦA TIÊM DEPOMEDROL NGOÀI MÀNG CỨNG TRONG ĐIỀU TRỊ ĐAU THẦN KINH HÔNG DO THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM
Nguyễn Văn Liệu
Trường Đại học Y Hà Nôi
 

Nghiên cứu nhằm đánh giá tác dụng giảm đau của ttiêm Depomedrol ngoài màng cứng. Kết quả cho thấy tác dụng giảm đau của tiêm Depomedrol ngoài màng cứng trong điều trị đau thần kinh hông do thoát vị đĩa đệm xuất hiện sớm ngay trong tuần đầu. Giảm đau rõ rệt sau một tháng điều trị với 54% bệnh nhân hết đau, 38% còn đau nhẹ, không còn bệnh nhân đau nặng. Kết quả giảm đau ổn định sau hai tháng điều trị với 62% bệnh nhân hết đau và 34% bệnh nhân còn đau nhẹ, so với nhóm chứng còn 12% bệnh nhân đau nặng và chỉ30% bệnh nhân hết đau.
Đau thần kinh hông là một chứng bệnh hết sức phổ biến. Có nhiều nguyên nhân đau thắt lưng hông, trong đó nguyên nhân chủ yếu là do thoát vị đĩa đệm.
Đau thần kinh hông do thoát vị đĩa đệm có thể gặp ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên theo các thống kê gần đây thì bệnh thường gặp sau
tuổi 40. Ở lứa tuổi này các thành phần của đĩa đệm và dây chằng bắt đầu thoái hóa làm cho sự vững chắc của cột sống và đĩa đệm không còn được như trước.
Cơ chế đau trong thoát vị đĩa đệm phức tạp, trong đó có phần đau nhận cảm tại chỗ ( Nociceptive Pain) và đau do cơ chế thần kinh (Neuropathic Pain). Vì vậy điều trị đau thần kinh hông do thoát vị đĩa đệm cần phải giải quyết đồng thời cả đau nhận cảm tại chỗ và đau do cơ chế thần kinh. Đau là yếu tố chính ảnh hưởng đến công việc và hoạt động hàng ngày của người bệnh.
Có rất nhiều phương pháp điều trị đau thần kinh hông do thoát vị đĩa đệm. Mỗi một phương pháp điều trị có ưu điểm và nhược
điểm riêng.
Nghiên cứu được tiến hành nhằm mục tiêu: Đánh giá tác dụng giảm đau và cải thiện chức năng sinh hoạt hàng ngày của tiêm
Depomedrol ngoài màng cứng trong điều trị đau thần kinh hông do thoát vị đĩa đệm.