TáC DụNG ứC CHế VậN ĐộNG Và ảNH HƯởNG HUYếT ĐộNG CủA MAGNESIUM SULPHATE TRUYềN TĩNH MạCH
TáC DụNG ứC CHế VậN ĐộNG Và ảNH HƯởNG HUYếT ĐộNG CủA MAGNESIUM SULPHATE TRUYềN TĩNH MạCH TRONG GÂY TÊ TủY SốNG BằNG BUPIVACAIN Và FENTANYL PHốI HợP CHO Mổ CHI DƯớI
Trần Thị Kiệm – Bệnh viện Bạch Mai
TÓM TẮT:
Mục tiêu: đánh giá tác dụng ức chế vận động và ảnh hưởng trên hô hấp với huyết động của gây tê tủy sống bằng bupivacain và fentanyl kết hợp
magnesium sulphate truyền TM trong mổ chi dưới.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: thử nghiệm lâm sàng, tiến cứu, ngẫu nhiên, mù đơn, đối chứng, can thiệp lâm sàng có so sánh. Thực hiện tại
Bệnh viện Việt Đức từ tháng 3/2012 đến tháng 9/2012; gồm 60 bệnh nhân ASA I, ASA II, phẫu thuật chi dưới được phân chia ngẫu nhiên làm 2 nhóm. Kết quả và bàn luận: 60 bệnh nhân ASA I-II, phẫu thuật chi dưới, tuổi từ 18 đến 68, cao 150 – 176 cm, cân nặng 45 đến 65 kg, nam 90%, nữ 10 %, Không có sự khác nhau về thời gian khởi phát liệt vận động và thời gian phục hồi vận động ở mức M1 của hai nhóm (p>0,05). Sự thay đổi về hô hấp (tần số thở, SpO2), và huyết động (tần số tim, HAĐMTB) khác biệt giữa hai nhóm không có ý nghĩa thống kê với p> 0,05. Không gặp các tác dụng phụ khác như đau, tê bì, dị ứng. Kết luận: gây tê tủy sống bằng bupivacain và fentanyl kết hợp truyền MgSO4 liều 50mg/kg truyền TM làm tăng hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật chi dưới mà không gây ức chế vận động, không làm ảnh hưởng trên hô hấp, huyết động và không có các tác dụng phụ khác
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Đặng Thị Châm (2005), “Đánh giá tác dụng giảm đau sau mổ của nefopam trong phẫu thuật chấn thương chỉnh hình chi dưới”. Luận văn thạc sĩ y học. Trường Đại học y Hà Nội.
2. Phạm Minh Đức (2003), “Nghiên cứu sử dụng bupivacain kết hợp fentanyl gây tê tủy sống trong phẫu thuật cắt tử cung”, Luận văn thạc sĩ y khoa. Trường Đại học y Hà Nội.
3. Nguyễn Ngọc Khoa (2008), “Đánh giá hiệu quả vô cảm của gây tê tủy sống bằng hỗn hợp bupivacainfentanyl so với bupivacain-sufentanil để phẫu thuật vùng bụng dưới và chi dưới”, Luận văn thạc sĩ y học. Trường Đại học y Hà Nội.
4. Đỗ Văn Lợi (2007), “Nghiên cứu phối hợp bupivacain với morphin hoặc fentanyl trong gây tê tủy
8 y häc thùc hµnh (865) – sè 4/2013 sống để mổ lấy thai và giảm đau sau mổ”, Luận văn thạc sĩ y học. Trường Đại học y Hà Nội.
5. Võ Thị Tuyết Nga (2003), “Đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ của meloxicam trong phẫu thuật chấn thương chỉnh hình chi dưới”, Luận văn thạc sĩ y học. Trường Đại học y Hà Nội
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất