TẮC NGHẼN ÂM ĐẠO BẨM SINH CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ

 Mục đích: khảo sát các hình thái lâm sàng và điều trị các dị dạng gây tắc nghẽn âm đạo bẩm sinh ở trẻ em. Số liệu và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu trên hồ sơ bệnh án từ năm 2002  đến 2007 tất cả những trường hợp tắc nghẽn âm đạo bẩm sinh ñ được can thiệp phẫu thuật tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Tồn tại ổ nhớp và xoang niệu sinh dục không được đưa vào nghiên cứu. Kết quả: có 47 bệnh nhi đã được điều trị phẫu thuật. Triệu chứng lâm sàng hay gặp gồm đau bụng, rối loạn đi tiểu, khối phồng âm đạo. Các dị dạng gồm: 26 trường hợp màng trinh không thủng (55%) được xẻ màng trinh thoát dịch, 4 vách ngăn âm đạo (8,5 %) có 3 trường hợp được tạo hình âm đạo qua đường tầng sinh môn kết hợp ngả bụng; 1 trường hợp được xẻ vách ngăn qua tầng sinh môn, 9 bất sảm âm đạo (19%) được tạo hình âm đạo qua đường tầng sinh môn kết hợp ngả bụng, 8 tử cung đôi (17,5%) có 3 được xẻ túi cùng âm  đạo qua ngả tầng sinh môn, trong đó có 1 trường hợp nhiễm trùng tái phát được cắt tử cung bệnh sau 6 tháng, 5 tử cung bít được cắt qua ngả bụng. Kết luận: các triệu chứng cổ điển đau bụng, tiểu khó/bí tiểu, khối phồng vùng âm hộlà biểu hiện trong đa sốdị dạng tắc nghẽn âm  đạo bẩm sinh. Lâm sàng và siêu âm giúp chẩn  đoán và dự kiến hướng  điều trị thích hợp cho dị dạng.