TẦM SOÁT UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN – KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN
TẦM SOÁT UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN – KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN
Vũ Lê Chuyên , Đào Quang Oánh , Vũ Văn Ty, Nguyễn Tuấn Vinh , Nguyễn Tiến Đệ , Nguyễn Đạo Thuấn , Đỗ Anh Toàn , Trần Ngọc Khắc Linh , Đỗ Lệnh Hùng , Trà Anh Duy* , Nguyễn Duy Điền , Nguyễn Phước Vĩnh , Phạm Hữu Đoàn , Nguyễn Hồ Vĩnh Phước , Nguyễn Trí Quang , Trần Thanh Duy , Lương Minh Tùng , Tô Quốc Hãn , Hồ Minh Duy , Trần Thanh Phong TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Ung thư tuyến tiền liệt là ung thư thường gặp đứng hàng thứ 2 ở Nam Giới. Tuy nhiên, việc tầm soát ung thư TLT và khảo sát các đặc điểm của bệnh vẫn chưa được thực hiện tại Việt Nam. Nghiên cứu của chúng tôi mô tả kết quả bước đầu của chương trình tầm soát ung thư tuyến tiền liệt tại bệnh viện Bình Dân, Việt Nam.
Phương pháp nghiên cứu: Thông qua các phương tiện truyền thông và bảng thông báo, chúng tôi chọn mẫu vào là các trường hợp tự nguyện đến tham gia chương trình tầm soát ung thư tuyến tiền liệt tại bệnh viện Bình Dân. Lứa tuổi lựa chọn là nam giới từ 50 tuổi trở lên. Các phương tiện tầm soát bao gồm: thông tin về dịch tễ, bệnh sử, khám trực tràng, siêm âm bụng, xét nghiệm PSA/máu, tỉ lệ PSA tự do/toàn bộ, siêu âm trực tràng và kết quả sinh thiết tiền liệt tuyến.
Kết quả: Từ tháng 6/2008 đến tháng 6/2009, có 408 trường hợp tham gia chương trình tầm soát ung thư tuyến tiền liệt tại bệnh viện Bình Dân. Sinh thiết tuyến tiền liệt được thực hiện trên 21,3% (87/408) trường hợp. Kết quả sinh thiết chẩn đoán xác định ung thư tuyến tiền liệt trong 11,5% (10/87) trường hợp. Đa số có điểm Gleason từ 5 ^ 7 và ở gian đoạn sớm.
Kết luận: Kết quả ban đầu cho thấy tỉ lệ ung thư tuyến tiền liệt thấp trong dân số nghiên cứu (2,5%). Mặc dù đa số được chẩn đoán ở giai đoạn sớm, kết quả sinh thiết cho thấy phần lớn các trường hợp có điểm Gleason >5. Điều này cho thấy sự cần thiết của chương trình tầm soát ung thư tuyến tiền liệt.
Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh lý ác tính thường gặp ở nam giới lớn tuổi, tỷ lệ điều trị khỏi bệnh phụ thuộc chủ yếu vào giai đọan phát hiện bệnh. Với những trường hợp ung thư còn ở giai đoạn khu trú, khoảng 70 – 85% bệnh nhân sống đến 10 năm sau khi điều trị triệt để(6,8,10,12). Với các trường hợp ung thư xâm lấn ngoài vỏ bao vi thể, tỷ lệ sống sau 5 năm và 10 năm là 85% và 75%. Trong khi đó, vớinhữngtrườnghợp ung thư xâmlấn bao tuyếnlan rộng,tỷ lệsống sau 5năm và 10 nămlần
lượt là 70% và 40%. Do đó, vấn đề chẩn đoán sớm ung thư sẽ cải thiện được dự hậu của bệnh. Hiện nay, chưa có những nghiên cứu mang tính dịch tể để khảo sát tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt (TTL) ở nước ta, bước đầu chúng tôi đề xuất nghiên cứu này để tầm soát ung thư TTL ở nam giới trên 50 tuổi tại T.P HCM.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất