TẦN SỐ TIM Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG VÀNH MẠN

TẦN SỐ TIM Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG VÀNH MẠN
Hà Anh Kiệt1, Trần Kim Trang1
1 Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Vấn đề: Tần số tim là một trong những yếu tố quan trọng trong điều trị và tiên lượng bệnh mạch vành, nói chung và hội chứng vành mạn (HCVM), nói riêng. Mục tiêu: Khảo sát tần số tim ở bệnh nhân HCVM điều trị ngoại trú. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 150 bệnh nhân HCVM tại Khoa phòng khám, phòng khám tim Bệnh viện Đại Học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh (ĐHYD TP.HCM), cơ sở 1 từ tháng 3-5/2022. Kết quả: Tần số tim trung bình là 73,9 ± 12,4 lần/phút. 13,3% bệnh nhân đạt tần số tim mục tiêu từ 55-60 lần/phút. Tỷ lệ bệnh nhân có tần số tim ≤60, 61-69, ≥70 lần/phút lần lượt là 15,3%, 23,3% và 61,3%. Bệnh nhân có tần số tim ≥70 lần/phút thường có đau thắt ngực, tỷ lệ rung nhĩ cao hơn và tỷ lệ sử dụng chẹn bêta thấp hơn. Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân HCVM đạt tần số tim mục tiêu theo khuyến cáo của AHA 2012 và ESC 2019 còn rất thấp.

Bệnh  động  mạch  vành  là  một  trong  những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn thế giới. Tần số tim được coi là một yếu tố tiên lượng ở người có bệnh động mạch vành, tương quan  với  những  nguy  cơ  biến  cố  mạch  vành trong tương lai. Hướng dẫn của Hội Tim Hoa Kỳ năm  2012  về  chẩn  đoán  và  điều  trị  bệnh  tim thiếu máu cục bộ ổn định và Hội Tim châu Âu năm 2019 về chẩn đoán và quản lý hội chứng vành mạn khuyến cáo tần số tim lúc nghỉ từ 55 đến 60 lần/phút để phòng ngừa thiếu máu cục bộ cơ tim và đạt được các lợi ích về mặt tiên lượng. Với mong muốn đánh giá tần số tim cho đến hiện tại trên nhóm bệnh nhân này có tiệm cận theo các khuyến cáo hay không nên chúng tôi thực hiện nghiên cứu này với mục tiêu: Khảo sát tần số tim ở bệnh nhân (BN) hội chứng vành mạn điều trị ngoại trú

Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tần số tim, hội chứng vành mạn

Tài liệu tham khảo
1. Huỳnh Thị Thanh Phương, Châu Ngọc Hoa. Khảo sát tần số tim và sự sử dụng thuốc ức chế bêta trong điều trị suy tim. Tạp chí y học TP. Hồ Chí Minh. 2016;20(1):202-207. 
2. Nguyễn Vũ Phương, Võ Thành Nhân, Nguyễn Minh Đức. Khảo sát tần số tim và tỉ lệ sử dụng thuốc ức chế bêta ở bệnh nhân suy tim mạn người cao tuổi. Tạp chí y học TP. Hồ Chí Minh. 2018;22(1):124-128. 
3. Nguyễn Nhật Quỳnh, Châu Ngọc Hoa. Khảo sát tần số tim và sự sử dụng thuốc ức chế