Tần suất đột biến gen pre-s của virut viêm gan b trên bệnh nhÂn viêm gan b mạn tính vÀ người mang hbv mạn tính không triệu chứng

Để tìm hiểu mối liên quan giữa đột biến (ĐB) gen pre-S của virut viêm gan B (HBV) với biểu hiện bệnh chúng tôi phân tích 77 mẫu, bao gồm: 30 người mang HBV mạn tính không triệu chứng (ASM) và 47 bệnh nhân (BN) viêmgan B mạn tính (CHB). Phân tích genpreS bằng kỹthuật nhân gen(PCR), sau đó giải trình tựgen trực tiếptrên máy sequencing. 8/77mẫu có ĐB gen vùngpre-S (10,38%), cao hơn ởnhóm CHB so với nhóm ASM (17,02% so với 0%, p < 0,05). Nồng độHBV ADN trên nhóm ASM cao hơn có ý nghĩaso với nhóm CHB (p < 0,05). Nhưvậy, ĐB pre-S ởnhómCHB thường gặp hơn so với nhóm ASM.

Virut viêm gan B là một virut có nhânADN chứa 4 khung đọc mở, bốtrí chồngghép nhau,mã hoá cho protein X, ADNpolymerase,nucleocapsid và vỏ(envelope). Protein vỏ(envelope) được hình thành bởi 3 cấu trúc gọi là protein lớn(L),trunggian (M) và nhỏ(S). Protein S có 226 axitamin (aa), còn các protein M và L được hình thành dothêm đoạn aa đầu cuối với 55 aa của vùng pre-S2 và 108-119 aa của vùngpre-S1. Vùngpre-S là khu vực mà virut thâm nhập vào tếbào gan [1], tham gia điều hoà miễn dịch qua các quyết định kháng nguyên của tếbào lymphô T và B và kiểm