TẠO HÌNH THAY THẾ NIỆU ĐẠO SAU BẰNG VẠT NIÊM MẠC BAO QUI ĐẦU HÌNH ĐẢO
TẠO HÌNH THAY THẾ NIỆU ĐẠO SAU BẰNG VẠT NIÊM MẠC BAO QUI ĐẦU HÌNH ĐẢO
Trần Ngọc Bích*
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Rất khó khăn khi mổ chữa hẹp-mất đoạn niệu sau dài. Việc tìm kiếm chất liệu tạo thay thế niệu đạo sau là cần thiết..Theo y văn, đã có những chất liệu được dùng tạo niệu đạo sau như vạt da có cuống mạch lấy từ đáy chậu, bìu hoặc bằng ruột thừa còn cuống mạch. Từ 2001, tại Bệnh viện Việt -Đức,
Chúng tôi đã dùng vạt niêm mạc bao qui đầu hình đảo để tạo hình thay thế đoạn niệu đạo sau. Chúng tôi trình bầy kỹ thuật mổ của chúng tôi.
Mục tiêu: Mô tả kỹ thuật mổ
Phương pháp mổ: Đường mổ qua khớp mu đơn thuần hoặc phối hợp đường tầng sinh môn. Bộc lộ 2 đầu niệu đạo tiền liệt tuyến và niệu đạo hành. Phẫu tích lấy vạt niêm mạc bao qui đầu hình đảo khâu thành ống niệu đạo đưa lên trên, sau xương mu rồi nối với hai đầu niệu đạo xa nhau
Kết quả: – Bệnh nhân 6 tuổi được mổ tháng 11-2001, Kết quả sau gần 6 năm là tốt. – Bệnh nhân 8 tuổi được mổ tháng 4-2007, Kết quả sau 4 tháng là tốt.
Kết luận: Vạt niêm mạc bao qui đầu hình đảo nên được sử dụng để tạo hình thay thế đoạn niệu đạo sau trong những trường hợp đứt -hẹp niệu đạo sau mà không thể nối hai đầu niệu đạo được
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất