THàNH PHầN Tế BàO QUA RửA PHế QUảN- PHế NANG ở BệNH NHÂN VIÊM PHổI MắC PHảI CộNG ĐồNG CầN THở MáY QUA NộI KHí QUảN
THàNH PHầN Tế BàO QUA RửA PHế QUảN- PHế NANG ở BệNH NHÂN VIÊM PHổI MắC PHảI CộNG ĐồNG CầN THở MáY QUA NộI KHí QUảN
Phạm Lực – Bệnh Viện Phạm Ngọc Thạch
TóM TắT
Viêm phổi mắc phải cộng đồng (VPMPCĐ) là một bệnh lý nặng và thường gặp. Vấn đề điều trị đến nay vẫn là thách thức vì tỷ lệ tử vong cao, chi phí điều trị tốn kém. VPMPCĐ nặng cần thông khí cơ học xâm lấn là dạng đặc biệt, cần có những chăm sóc, chẩn đoán và điều trị tích cực. Rửa phế quản-phế nang (PQ-PN) qua soi phế quản ống mềm giúp định danh tác nhân gây bệnh và lượng giá thành phần tế bào học. Nghiên cứu tiền cứu trên 138 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán VPMPCĐ phải thở máy qua nội khí quản, tại khoa Hồi sức Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch từ tháng 04/2007 đến tháng 04/2009 nhằm khảo sát biến đổi thành phần tế bào và mối tương quan với khả năng tìm thấy vi trùng ở nhóm đối tượng BN này. Kết quả: Lượng tế bào toàn bộ: 46,521 ±
34,843/ml, trong đó đại thực bào: 4,9±2,8%. Lympho bào: 86±10%. Bạch cầu đa nhân trung tính: 8 ± 9,3%. Bạch cầu ái toan: 0%. Phân lập vi trùng dương tính: 66%. Kết luận: Số lượng TB toàn bộ qua phân tích dịch rửa PQ-PN tăng, với sự gia tăng thành phần Lympho bào. Bạch cầu đa nhân trung tính. Tỷ lệ Lympho bào chiếm ưu thế vượt trội. Không có sự tương quan giữa biến đổi về số lượng và các thành phần tế bào với khả năng phân lập được vi khuẩn, ngay khi lượng tế bào toàn bộ tăng cao ≥ 100.000/mL
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất