Thay đổi cảm giác phân biệt hai điểm trên da và tốc độ dẫn truyền thần kinh ở các bệnh nhân có bệnh đa dây thần kinh

THAY ĐỔI CẢM GIÁC PHÂN BIỆT HAI ĐIỂM TRÊN DA VÀ TỐC ĐỘ DẪN TRUYỀN THẦN KINH Ở CÁC BỆNH NHÂN CÓ BỆNH ĐA DÂY THẦN KINH

BÙI MINH THU, NGUYỄN VĂN CHƯƠNG, NGUYỄN TIẾN DŨNG

 TÓM TẮT

Đặt vấn đề: Rối loạn cảm giác phân biệt hai điểm trên da và tốc độ dẫn truyền thần kinh là triệu chứng đầu tiên của các biến chứng thần kinh ở các bệnh nhân có bệnh đa dây thần kinh.

Mục tiêu: So sánh sự thay đổi ngưỡng cảm giác phân biệt hai điểm trên da và tốc độ dẫn truyền thần kinh ở bệnh nhân có bệnh đa dây thần kinh với những người bình thường.

Đối tượng nghiên cứu: 32 bệnh nhân bị bệnh đa dây thần kinh, điều trị nội trú, ngoại trú tại khoa nội Thần kinh và khoa Nội tiết Viện Quân y 103 và 31 người bình thường khoẻ mạnh.

Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang

Kết quả: Ngưỡng cảm giác phân biệt hai điểm trên da ở tất cả các vị trí của nhóm bệnh tăng cao hơn nhóm chứng; Rối loạn cảm giác phân biệt hai điểm trên da là triệu chứng thần kinh xuất hiện sớm và có tỷ lệ cao ở bệnh nhân có bệnh đa dây thần kinh (100% bệnh nhân nghiên cứu); – Kết quả dẫn truyền vận động giữa nhóm bệnh và nhóm chứng:Thời gian tiềm tàng ngoại vi của các dây thần kinh: giữa, trụ, chày, mác của nhóm bệnh tăng từ 1,18 đến 1,65 lần so với nhóm chứng; Tốc độ dẫn truyền của các dây thần kinh giữa, trụ, chày, mác của nhóm bệnh giảm từ 1,37 đến 1,49 lần so với nhóm chứng; Biên độ đáp ứng của các dây thần kinh giữa, trụ, chày, mác của nhóm bệnh giảm từ 1,32 đến 2,56 lần so với nhóm chứng; Đáp ứng của các dây thần kinh giữa, trụ, mác của nhóm bệnh giảm từ 1,5 đến 1,9 lần so với nhóm chứng. – Kết quả dẫn truyền cảm giác giữa nhóm bệnh và nhóm chứng: Thời gian tiềm tàng của các dây thần kinh: giữa, trụ, mác của nhóm bệnh tăng từ 2 đến 2,27 lần so với nhóm chứng; Tốc độ dẫn truyền của các dây thần kinh giữa, trụ, mác của nhóm bệnh giảm từ 1,7 đến 2 lần so với nhóm chứng; Biên độ đáp ứng của các dây thần kinh giữa, trụ, mác của nhóm bệnh giảm từ 1,5 đến 1,9 lần so với nhóm chứng.

Kết luận: Ngưỡng cảm giác phân biệt hai điểm trên da và kết quả đo dẫn truyền thần kinh ở bệnh nhân có bệnh đa dây thần kinh thay đổi rõ rệt so với nhóm chứng.