THAY ĐổI CƠ NĂNG Và THựC THể ở BệNH NHÂN VIÊM MũI Dị ứNG ĐIềU TRị MIễN DịCH ĐặC HIệU ĐƯờNG DƯớI LƯỡI
THAY ĐổI CƠ NĂNG Và THựC THể ở BệNH NHÂN VIÊM MũI Dị ứNG ĐIềU TRị MIễN DịCH ĐặC HIệU ĐƯờNG DƯớI LƯỡI BằNG Dị NGUYÊN DERMATOPHAGOIDES PTERONYSSINUS
Huỳnh Quang Thuận, Nguyễn Đặng Dũng
Học viện quân y
Nguyễn Đình Phúc -Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương
Tóm tắt
Nghiên cứu dịch tễ học gần đây cho thấy 20 % dân số thế giới và 40% trẻ em bị viêm mũi dị ứng, khoảng 40 triệu người Mỹ viêm mũi dị ứng (16 % dân số) ; ở
Anh là 26% dân số; ở Việt Namtỷ lệ viêm mũi dị ứng là 12,5%. Nguyên nhân chủ yếu là do mạt bụi nhàDermatophagoides pteronyssinus (D.pte). Miễn dịch đặc hiệu là phương pháp điều trị hiệu quả đúng cơ chế bệnh sinhcủa viêm mũi dị ứng.
Đối tượng và phương pháp: 45 bệnh nhân viêm mũi dị ứng do mạt bụi nhà D.pteđược điều trị miễn dịch đặc hiệu đường dưới lưỡivà đánh giá sự thay đổi các triệu chứng cơ năng và thực thể.
Kết quả và bàn luận: sau24 tháng điều trị, các triệu chứng cơ năng như hắt hơi, chảy mũi, ngạt mũi, giảm ngửi giảm nhiều cả về mức độ và số trường hợp so với trước điều trị, các triệu chứng thực thể: tình trạng niêm mạc mũi trở về bình thường cao (53,49%), tình trạng cuốn mũi dưới ít thay đổi sau điều trị.
Kết luận: điều trị miễn dịch đặc hiệu đường dưới lưỡi làm giảm tình trạng phá hủy tế bào mast, hạn chế các mediator viêm … dẫn đến các triệu chứng cơ năng và thực thể đều thuyên giảm. Điều này cho thấy việc điều trị miễn dịch đặc hiệu bằng dị nguyên D.ptecũng cho kết quả khả quan.
TàI LIệU THAM KHảO
1. Boggs. P.B.(2000), Viêm mũi dị ứng, Tài liệu dịch tiếng Việt, Nxb Y học, Hà Nội.
2. Đoàn Thị Thanh Hà(2002), Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị miễn dịch viêm mũi dị ứng do dị nguyên bụi nhà. Luận án Tiến sĩ Y học, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Hà Nội.
3. Nguyễn Nhật Linh(2001), Bước đầu đánh giá kết quả điều trị giảm mẫn cảm đặc hiệu trong viêm mũi dị ứng bằng dị nguyên mạt bụi nhà,luận án Thạc sỹ Y học, Hà Nội.
4. Phạm Văn Thức, Vũ Minh Thục, Nguyễn Trọng Tài, Nguyễn Văn Yên, Huỳnh Quang Thuận, Vũ Thị Tường Vân, Đoàn Mai Phương(2011), Miễn dịch đặc hiệu
bằng dị nguyên,tập 2, Nxb Y học.
5. Võ Thanh Quang(2010), “Hiệu quả điều trị miễn dịch đặc hiệu đường dưới lưỡi ở bệnh nhân viêm mũi dị ứng do dị nguyên lông vũ”, Tạp chí Y Dược học quân sự, tháng 6/2010
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất