Theo dõi các chỉ số chủ yếu về chẩn đoán lâm sàng HIV, chăm sóc điều trị ARVvà cảnh báo sớm HIV
Theo dõi các chỉ số chủ yếu về chẩn đoán lâm sàng HIV, chăm sóc điều trị ARV và cảnh báo sớm HIV kháng thuốc ở miền Nam: Một số tồn tại và khuyến nghị
Nguyễn Vũ Thượng, Nguyễn Duy Phúc, Phạm Thị Minh Hằng,
Trần Ngọc Hữu, Khưu Văn Nghĩa, Viện Pasteur Tp.Hồ Chớ Minh
Nguyễn Thị Minh Thu – WHO, Việt Nam
Y HỌC THỰC HÀNH (864) – SỐ 3/2013
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá một số kết quả chủ yếu trong chẩn đoán lâm sàng, chăm sóc điều trị HlV/AIDS va cảnh báo sớm HIV kháng thuốc. Phương pháp: Các chỉ số về chẩn đoán lâm sàng, chăm sóc điều trị ARV cũng như chỉ số cảnh báo sớm HIV kháng thuốc (CBS HIVKT) được thu thập ở 24 điểm điều trị thuộc 14 tỉnh thành phía Nam: Tp.HCM, Đồng Nai, Tây Ninh, Tiền Giang, Bến Tre, Cần Thơ, Đồng Tháp, An Giang, Kiên Giang, Vĩnh Long, Trà Vinh, Sóc Trăng, Bạc Liêu, Cà Mau từ 11/2011 – 01/2012 thông qua sổ quản lý điều trị ARV. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân (BN) duy trì điều trị, tử vong, bỏ trị sau 12 tháng lần lượt là 82,0%, 9,8% và 6,7%. Phần nhiều (57,5%) BN bắt đầu điều trị ở giai đoạn khá muộn và điều này ảnh hưởng đến tử vong sau đó. Đằng sau bỏ trị có thể ¡à tử vong, chưa tìm thấy mối tương quan giữa chẩn đoán lâm sàng giai đoạn muộn và mức CD4 thấp. Kết luận: Một sốr kết quả có đáp ứng theo yêu cầu của WHO; một số’ nơi, bỏ trị và tử vong còn cap, duy trì điều trị thấp. Cần tìm hiểu nguyên nhân, nhất là bỏ trị và tử vong. Cần đẩy mạnh việc quản lý, phát hiện, chẩn đoán HIV sớm, nâng cao khả năng chẩn đoán lâm sàng giai đoạn HIV và điều trị kịp thơi.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất