THỞ MÁY TRONG BỆNH TRUYỀN NHIỄM NGƯỜI LỚN

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của máy thở trong bệnh truyền nhiễm người lớn.  Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, mô tả.
  Kết quả: Trong 4 năm (2005-2008), ghi nhận tổng cộng 14 trường hợp thở máy trong 3 nhóm bệnh truyền nhiễm người lớn, bao gồm uốn ván (6 ca, chiếm 42.8 %), nhiễm trùng thần kinh (5 ca, chiếm 35.7%), nhiễm khuẩn huyết (3 ca, chiếm 21.4%). Số bệnh nhân sống 7 (50%), chết 7 (50%): trong đó có 1 ca tử vong do tắc đàm ở ống nội khí quản, tỷ lệ thành 20% (1/5). Thời điểm TV thường xảy ra từ ngày thứ hai đến ngày thứ sáu của thở máy (Thời gian thở máy trung bình ở nhóm chết 4.14±1.56 ngày). Số lượng bạch cầu máu cao có giá trịtiên lượng xấu trong các bệnh nhân thở máy so với nhóm có số lượng bạch cầu thấp (15.457±5.97 và 7.828±2.27/mm³, p=0.008).
 Kết luận :
Thở máy đã góp phần cải thiện tử vong trong các bệnh truyền nhiễm người lớn, đặc biệt hiệu quả cao trong bệnh lý uốn ván và nhiễm khuẩn huyết. Thời gian cần tập trung điều trị và chăm sóc điều dưỡng trong khoảng từ ngày thứ hai đến thứ sáu của thở máy vì giai đoạn này dễ tử vong nhất. Số lượng bạch cầu máu cao có ý nghĩa tiên lượng xấu trong các bệnh truyền nhiễm người lớn có thở máy