Thở máy trong uốn ván trẻ em,tử vong và biến chứng

Suy hô hấp (SHH) là một tình trạng nguy kịch cần cấp cứu hàng đầu vì não thiếu oxy trong 4 phút sẽ có những tổn thương để lại di chứng lâu dài có thể là vĩnh viễn. Trong uốn ván, tình trạng SHH rất dẻ xảy ra và có thể rất nặng vì những lý do sau (6,7,8,9).

-Tình trạng cứng cơ, cả các cơ hô hấp.

BS. NGŨYỄN THỊ NGỌC NGA Khoa uốn ván, Trung tâm bệnh nhiệt đới.

-Co giật có thể kéo dài với cường độ cao, tái phát nhiều lần

-Tắc nghẽn đường hô hấp do tăng tiết đàm nhớt.

-Suy nhược trung tâm hô hấp do một số thuốc chống co giật.

-Phổi bị tổn thương: viêm phổi, xẹp phổi, ARDS. 

Tinh trạng này kéo dài trong giai đoạn kịch phát của bệnh thường từ 2 – 3 tuần sau nhập viện. Để bảo đảm tốt’ chức năng hô hấp của bệnh nhân (BN) trong giai đoạn này, ngoài việc tích cực điều trị co giật cần bào đảm tốt hô hấp, một vấn đề mà máy thở có thể góp phần tích cực.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU:

1.Địa điểm nghiên cứu: Khoa uốn ván, Trung Tâm Bệnh Nhiệt Đới.

2.Phương pháp nghiên cứu: tiền hồi cứu theo kiểu thống kê mô tả.

3.Chọn bệnh nhân.

Bệnh nhân phải hội đủ 3 điều kiện sau:

*<15 tuổi

*Được chẩn đoán uốn ván.

*Có biểu hiện SHH trên lâm sàng hoặc cận lâm sàng.