THÔNG BÁO MỘT TRƯỜNG HỢP HỘI CHỨNG THẬN HƯ CÓ BIẾN CHỨNG TẮC MẠCH NÃO VÀ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP

THÔNG BÁO MỘT TRƯỜNG HỢP HỘI CHỨNG THẬN HƯ CÓ BIẾN CHỨNG TẮC MẠCH NÃO VÀ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (TR 60)

Hội chứng thận hư, có đặc trưng bơi sự tiêu đạm (3,5g/24h), giảm Albumine huyết, lăng ỉipiđe trong máu và phù toàn thân.
Bệnh có thê là biêu hiện của một bệnh cầu thận nguyên phát hoặc két hợp với mọt bệnh toàn thê khác như đái tháo đường, lupus ban đỏ v.v…
Những biến chứng cổ điển như viêm phôi, viêm phúc mạc thường dược nhắc đến, nhưng những biến chứng tắc mạch thì ít hơn nhiều.
Bệnh nhân mà chúng tôi báo cáo sau dây có tắc mạch não và mạch vành đồng thời.
Chúng tôi xin trình bầy trường hợp hiếm gặp này dê các đồng nghiệp tham khảo.
II.    GIỚI THIỆU BỆNH ÁN
Bệnh nhân TRAN DƯƠNG T. 36 Tuổi.
Vào viện ngày 11.11.1992 vì bị liệt đột ngột nửa người trái.
Bệnh nhân có tiền sử hội chứng thận hư, dã dược diều trị tại Trung tâm cấp cứu Thành phố, Bệnh Viện Chợ Rầy, Bệnh Viện An Bình với cùng một chẩn đoán. Ra viện, bệnh nhân vần tiếp tục diều trị ngoại trú với Prednisolone.
Lúc 3 h sáng 11.11.1992, bệnh nhân ra khỏi giương thì tự phát hiện bị liệt nửa người trái.
Bệnh nhân vào viện trong tình trạng phù toàn thân, mạch 60 làn/phút. Huyết áp 100/60mmHg. T° 37°c. Nhịp lim không đều khoáng 60 làn/phút. Phôi không có ran ứ dọng.
–    Bụng : mềm, không sờ thấy gan, lách,