THỦ THUẬT BÍT LỖ THÔNG LIÊN NHĨ BẰNG DỤNG CỤ AMPLATZER
THỦ THUẬT BÍT LỖ THÔNG LIÊN NHĨ BẰNG DỤNG CỤ AMPLATZER
Trương Tú Trạch*, Võ Thành Nhân**
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Khảo sát tính an toàn, hiệu quả của thủ thuật bít lỗ thông liên nhĩ (TLN) bằng dụng cụ AMPLATZER.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 74 bệnh nhân TLN khám tại Bệnh Viện Chợ Rẫy và Viện Tim Thành Phố Hồ Chí Minh trong khoảng thời gian từ tháng 7/2002 đến 6/2006 hội đủ tiêu chí chọn bệnh.
Nghiên cứu hồi cứu, mô tả hàng loạt ca
Kết quả: Tỷ lệ bít hoàn toàn tức thì 77%, sau 1 ngày tỷ lệ này tăng lên 90,54%, sau 3 tháng đạt 98,65%. Cải thiện áp lực động mạch phổi tâm thu ngay sau 24 giờ thủ thuật, trước thủ thuật trung bình 41,3890 mmHg giảm xuống còn 29,4576 mmHg, giảm trung bình 11,9322 mmHg, p= 0,000. Cải thiện rõ đường ĐK thất phải ngay sau thủ thuật, trung bình giảm 2,5481 ± 5,7183 mm, p= 0,002. Tỷ lệ tử vong 0%. Chèn ép tim cấp 0%. Thuyên tắc dụng cụ 0%. Huyết khối dụng cụ 0%. Rối loạn nhịp chỉ ghi nhận 2 trường hợp rung nhĩ sau thủ thuật chiếm 2,7%, 1 trường hợp phục hồi nhịp xoang, 1 trường hợp rung nhĩ vẫn còn tồn tại sau 3 tháng. Lấp mạch não 1 trường hợp chiếm tỷ lệ 1,4% do huyết khối trên bệnh nhân có rung nhĩ mới và phục hồi sau 3 ngày điều trị.
Kết luận: Thủ thuật bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ Amplatzer là một kỹ thuật khả thi, có hiệu quả và tương đối an toàn trên những bệnh nhân có tổn thương giải phẩu phù hợp.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất