THỨC TỈNH TRONG PHẪU THUẬT VÀ THEO DÕI ĐỘ MÊ BẰNG BIS
THỨC TỈNH TRONG PHẪU THUẬT VÀ THEO DÕI ĐỘ MÊ BẰNG BIS
Nguyễn Thị Như Hà1, Nguyễn Thị Qúy*1
Viện Tim TP.HCM
Những đặc trưng của gây mê toàn thể là mất nhận thức, giảm đau, giãn cơ, và ức chế các phản xạ. Đạt được những điều này bằng cách dùng thuốc. Đó là sự cân bằng giữa lượng thuốc mê đưa vào cơ thể và tình trạng kích thích của bệnh nhân. Khi độ mạnh của kích thích phẫu thuật thay đổi, nhu cầu của thuốc mê cũng thay đổi theo. Vì thuốc mê cũng ảnh hưởng lên các cơ quan trong cơ thể nên cần phải hạn chế để đảm bảo sự an toàn. Sự mất cân bằng giữa nhu cầu và cung cấp thuốc mê dẫn đến thay đổi độ sâu gây mê. Thức tỉnh trong phẫu thuật là biến chứng của gây mê toàn thể đã được báo cáo từ rất lâu, 1846 tại bệnh viện Massachusetts ở Boston, Gilbert Abbott đã nói rằng ông ấy đã nhận biết
trong suốt gây mê nhưng không cảm thấy đau. Chỉ có một số lượng rất ít các báo cáo về thức tỉnh trong phẫu thuật được ấn bản vào thế kỷ 19 và đầu thể kỷ 20(5)
Trong những năm đầu của gây mê, đa số dùng 1 loại thuốc mê với liều cao tương đối để gây mất nhận thức, giảm đau, giãn cơ, và ức chế các phản xạ nhằm tránh gây thức tỉnh trong mổ. Từ khi thuốc giãn cơ đưa vào sử dụng trên lâm sàng nhằm cải thiện các tình trạng phẫu thuật và giảm ngộ độc thuốc mê, tình trạng thức tỉnh trong phẫu thuật trở nên phổ biến hơn
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất