THỰC TRẠNG CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT CÓ KẾ HOẠCH CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI KHOA NGOẠI TIẾT NIỆU – BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

THỰC TRẠNG CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT CÓ KẾ HOẠCH CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI KHOA NGOẠI TIẾT NIỆU – BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Trần Thị Nguyệt 1,, Trần Quốc Hòa1, Trương Quang Trung1, Nguyễn Hữu Dự2, Nguyễn Thị Thủy3, Nguyễn Thị Huyền1, Nguyễn Thị Ánh Tuyết1, Chu Văn Tuyên4, Lê Thị Lan Anh
Mục tiêu: mô tả thực trạng chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật có kế hoạch của điều dưỡng tại Khoa ngoại Tiết niệu – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 250 người bệnh tuổi ≥18 có chỉ định và được chuẩn bị trước phẫu thuật có kế hoạch tại Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Hà Nội bằng thiết kế mô tả cắt ngang. Kết quả: 42,8% biểu mẫu cam kết thực hiện phẫu thuật/thủ thuật/gây mê hồi sức đạt theo quy định. 75,6% số người bệnh được thăm hỏi, tìm hiểu tâm lý, động viên. 94% người bệnh không được hướng dẫn thực hiện vệ sinh cá nhân đầy đủ. 31,67% không được xác nhận bác sĩ đã đánh dấu vị trí phẫu thuật. 52,4% người bệnh không được đo lại dấu hiệu sinh tồn; 86,4% người bệnh không được vận chuyển bằng cáng/xe đẩy đi mổ. Kết luận: hầu hết các bước chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật được thực hiện khá tốt. Tuy nhiên, còn một số bước được thực hiện chưa tốt là: tìm hiểu tâm lý người bệnh, hướng dẫn người bệnh vệ sinh cá nhân, hoàn thiện giấy cam kết thực hiện phẫu thuật/thủ thuật/gây mê hồi sức, xác nhận bác sĩ đã đánh dấu vị trí phẫu thuật, đo lại dấu hiệu sinh tồn và vận chuyển người bệnh đi phẫu thuật.

Theo  báo  cáo  của  Tổ  chức  y  tế  thế  giới (WHO), mỗi năm trên toàn thế giới ước tính có trên 230 triệu ca phẫu thuật. Biến chứng xảy ra gây nguy hiểm đến tính mạng của 7 triệu trường hợp trong đó gần 1 triệu trường hợp tử vong liên quan đến an toànphẫu thuật, gần 10% các biến chứng chết người xảy ra tại các phòng mổ lớn[8].  Chuẩn  bị  người  bệnh  trước  phẫu  thuật  là một  công  việc  quan  trọng,  liên  quan  trực  tiếp đến quá trình cũng như kết quả phẫu thuật. Tại Việt Nam, nhiều nghiên cứu cho thấyviệc chuẩn bị người bệnh trước mổ chưa được thực hiện đầy đủ[1],[2]; nhận thức về tầm quan trọng của công  tác  chuẩn  bị  người  bệnh  trước  mổ  chưa phải đã được quán triệt đồng đều tới tất cả thầy thuốc cũng như điều dưỡng[3]. Tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, ngoại khoa được xác định là một  mũi  nhọn  ưu  tiên  phát  triển  với  nhiều  kỹ thuật cao đang được triển khai. Mỗi năm, Bệnh viện  tiến  hành  khoảng 15.000  ca  phẫu  thuật trong  đó phẫu  thuật  tiết  niệu  chiếm  khoảng 18%. Nhận thức được tầm quan trọng của chuẩn bị  người  bệnh  trước  phẫu  thuật,  nghiên  cứu được thực hiện với mục tiêu: Mô tả thực trạng chuẩn  bị  người  bệnh  trước  phẫu  thuật  có  kế hoạch của điều dưỡng tại Khoa Ngoại Tiết niệu –Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Chi tiết bài viết
Từ khóa
chuẩn bị trước phẫu thuật, an toàn người bệnh

Tài liệu tham khảo
1. Trần Thị Thảo, Phạm Văn Hiển, Phạm Hồng Thành và cộng sự. (2018). Thực trạng chuẩn bị người bệnh trước mổ có kế hoạch tại bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí tháng 6 đến tháng 7 năm 2016. Tài Liệu Hội Nghị Khoa Học Điều Dưỡng Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Đức Lần Thứ X, 78–84 
2. Trương Thu Hương và Nguyễn Thị Lan (2020). Thực trạng điều dưỡng chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật theo kế hoạch và một số yếu tố ảnh hưởng tại Bệnh viện Quân y 354 năm 2020. Kỷ yếu Hội Nghị Khoa Học Điều Dưỡng Bệnh Viện Quân 354 Lần Thứ V, 76–81 
3. Đoàn Quốc Hưng, Đỗ Huyền Trang, và Nguyễn Xuân Vinh (2013). Nhận xét quy trình chuẩn bị bệnh nhân trước mổ tim hở có chuẩn bị ở người trưởng thành tại Khoa Phẫu thuật Tim Mạch – Lồng ngực Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp Chí Tim Mạch Học Việt Nam, 63, 20–27. 
4. PGS.TS Trần Văn Hinh (2013), Các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh sỏi tiết niệu, Nhà xuất bản y học 
5. Phạm Thị Lan Thanh (2019), Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến mức lọc cầu thận ở bệnh nhân có sỏi tiết niệu tại Khoa Thận – tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai, Luận văn Thạc sĩ y học, ĐH Y Hà Nội 
6. Nguyễn Quang Huy. Thực trạng thực hiện quy trình chuẩn bị trước phẫu thuật có kế hoạch và một số yếu tố ảnh hưởng của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông năm 2020, Luận văn Thạc sĩ QLBV, Đại học Y tế công cộng 
7. Nguyễn Thị Ngọc Dung (2021). Thực hành chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật của điều dưỡng tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang năm 2018 và một số yếu tố liên quan. Tạp Chí Điều Dưỡng Việt Nam, 34(2354–0737).