Thực trạng kiến thức và thái độ về phòng ngừa chuẩn của sinh viên Điều dưỡng Trường Đại học Y khoa Vinh năm 2018

Luận văn thạc sĩ điều dưỡng Thực trạng kiến thức và thái độ về phòng ngừa chuẩn của sinh viên Điều dưỡng Trường Đại học Y khoa Vinh năm 2018.Phòng ngừa chuẩn (PNC) là các kiểm soát nhiễm khuẩn cơ bản áp dụng cho mọi người bệnh bất kể chẩn đoán và thời điểm chăm sóc. Phòng ngừa tiếp xúc với máu, dịch cơ thể, chất tiết, chất bài tiết, giảm thiểu lây truyền nhiễm trùng cho nhân viên y tế hoặc người bệnh khác [47]. Thực hiện các biện pháp của phòng ngừa chuẩn đóng góp quan trọng vào việc giảm tỷ lệ mắc nhiễm khuẩn bệnh viện, giảm nguy cơ lây truyền bệnh cho nhân viên y tế và người bệnh cũng như từ người bệnh sang môi trường, góp phần làm tăng chất lượng khám chữa bệnh của bệnh viện [23].
Nhiễm khuẩn bệnh viện là hậu quảkhông mong muốn trong thực hành khám bệnh, chữa bệnh. Nhiễm khuẩn bệnh viện góp phần làm gia tăng tỷ lệ mắc bệnh, tăng sử dụng thuốc kháng sinh, kéo dài ngày nằm việncho người bệnh, gia tăng chi phí điều trị và tăng tỷ lệ tử vong [5]. Những cơ sở y tế khám chữa bệnh mà nhân viên còn hạn chế kiến thức, thực hành về phòng ngừa chuẩn thì nguy cơ mắc nhiễm khuẩn bệnh viện cao hơn các cơ sở khác [5]. Tại bệnh viện không chỉ có nhân viên y tế làm việc mà còn có cả sinh viên điều dưỡng tham gia thực tập lâm sàng để rèn luyện các kiến thức và kỹ năng chuyên môn đã học [15]. Tuy nhiên, kiến thức của sinh viên điều dưỡng về phòng ngừa chuẩn chưa tốt [38]. Sinh viên chưa phải là điều dưỡng thực thụ, chưa được trang bị đầy đủ tất cả kiến thức chuyên môn và chưa thành thạo các kĩ năng lâm sàng, lại thường xuyên phải thay đổi môi trường thực tập do vậy sinh viên điều dưỡng cũng là một nhóm có nhiều nguy cơ tác động đến tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện [26].Trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu kiếnthức, thái độ về phòng ngừa chuẩn của nhân viên y tế, song nghiên cứu về kiến thức thái độ phòng ngừa chuẩn của sinh viên điều dưỡng chưa được đề cập nhiều. Tại Việt Nam, cũng rất ít các nghiên cứu về lĩnh vực kiến thức thái độ về phòng ngừa chuẩn ở sinh viên đại học điều dưỡng.

Trường Đại học Y khoa Vinh đã đưa vào giảng dạy môn học Kiểm soát nhiễm khuẩn trong chương trình đào tạo cho sinh viên đại học điều dưỡng từ năm thứ 2. Tuy nhiên, thời lượng giảng dạy lý thuyết còn ít, sinh viên chưa có  nhiều cơ hội để thực hành hết tất cả các nội dung của phòng ngừa chuẩn. Do vậy, kiến thức thái độ củasinh viên điều dưỡng về PNC còn nhiều hạn chế.
Trong tương lai, khi đã hành nghề điều dưỡng thì thời gian làm việc trong các cơ sở y tế dài hơn, tần suất thực hiện các y lệnh, thủ thuật, và chăm sóc người bệnh sẽ nhiều hơn, thì nguy cơ tác động đến vấn đề nhiễm khuẩn bệnh viện sẽ còn tăng cao hơn nữa. Do vậy, việc nắm bắt rõ thực trạng kiến thức, thực hành phòng ngừa chuẩn của sinh viên điều dưỡng để cung cấp các bằng chứng làm cơ sở cho đề xuất, xây dựng chương trình đào tạo, cách giảng dạy để nâng cao kiến thức thực hành phòng ngừa chuẩn cho sinh viên điều dưỡng cần ngay từ lúc bắt đầu tiếp xúc nghề nghiệp là hết sức cần thiết. Chính vì những lý do trên, chúng tôi thực hiện đề tài nghiên cứu: “Thực trạng kiến thức và thái độ về phòng ngừa chuẩn của sinh viên Điều dưỡng Trường Đại học Y khoa Vinh năm 2018”.
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
1. Mô tả thực trạng kiến thức và thái độ về phòng ngừa chuẩn của sinh viên điều dưỡng Trường Đại học Y khoa Vinh năm 2018.
2. Xác định một số yếu tố liên quan đến kiến thức và thái độ phòng ngừa chuẩn của sinh viên điều dưỡng Trường Đại học Y khoa Vinh năm 2018

MỤC LỤC
Trang
TÓM TẮT NGHIÊN CỨU………………………………………………………………………… i
LỜI CẢM ƠN………………………………………………………………………………………….. i
LỜI CAM ĐOAN …………………………………………………………………………………… iii
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ………………………………………………………………… iv
DANH MỤC BẢNG ………………………………………………………………………………….v
DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ ………………………………………………………………. vi
ĐẶT VẤN ĐỀ …………………………………………………………………………………………..1
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU……………………………………………………………………….3
Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU…………………………………………………………..4
1.1.Phòng ngừa chuẩn trong cơ sở khám chữa bệnh………………………………………….4
1.2.Vai trò của phòng ngừa chuẩn …………………………………………………………………6
1.3.Thực trạng kiến thức, thái độ phòng ngừa chuẩn ở các cơ sở y tế…………………..6
1.4.Thực trạng kiến thức, thái độ phòng ngừa chuẩn của sinh viên điều dưỡng……….8
1.5.Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ về phòng ngừa chuẩn ở sinh viên
điều dưỡng ………………………………………………………………………………………..11
1.6.Địa điểm nghiên cứu…………………………………………………………………………….14
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ………………….15
2.1.Đối tượng nghiên cứu……………………………………………………………………..15
2.2.Thời gian và địa điểm……………………………………………………………………..15
2.3.Thiết kế nghiên cứu………………………………………………………………………..15
2.4.Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu…………………………………………………….15
2.5.Phương pháp thu thập số liệu ……………………………………………………………15
2.6.Biến số nghiên cứu…………………………………………………………………………16
2.7.Khái niệm, thang đo, tiêu chí, và tiêu chuẩn đánh giá ……………………………..21
2.8.Xử lý số liệu…………………………………………………………………………………23
2.9.Đạo đức nghiên cứu ……………………………………………………………………….23
2.10. Hạn chế của nghiên cứu, sai số và biện pháp khắc phục sai số ………………..23
download by : skknchat@gmail.com
luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thai.do.ve.phong.ngua.chuan.cua.sinh.vien.dieu.duong.truong.dai.hoc.y.khoa.vinh.nam.2018luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thai.do.ve.phong.ngua.chuan.cua.sinh.vien.dieu.duong.truong.dai.hoc.y.khoa.vinh.nam.2018luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thai.do.ve.phong.ngua.chuan.cua.sinh.vien.dieu.duong.truong.dai.hoc.y.khoa.vinh.nam.2018luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thai.do.ve.phong.ngua.chuan.cua.sinh.vien.dieu.duong.truong.dai.hoc.y.khoa.vinh.nam.2018
luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thai.do.ve.phong.ngua.chuan.cua.sinh.vien.dieu.duong.truong.dai.hoc.y.khoa.vinh.nam.2018luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thai.do.ve.phong.ngua.chuan.cua.sinh.vien.dieu.duong.truong.dai.hoc.y.khoa.vinh.nam.2018luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thai.do.ve.phong.ngua.chuan.cua.sinh.vien.dieu.duong.truong.dai.hoc.y.khoa.vinh.nam.2018luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thai.do.ve.phong.ngua.chuan.cua.sinh.vien.dieu.duong.truong.dai.hoc.y.khoa.vinh.nam.2018
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU……………………………………………………….25
3.1. Thông tin chung về sinh viên …………………………………………………………..25
3.2. Kiến thức của sinh viên về phòng ngừa chuẩn………………………………………26
3.3. Thái độ về phòng ngừa chuẩn…………………………………………………………..35
3.4. Các yếu tố liên quan tới kiến thức và thái độ về phòng ngừa chuẩn……………36
Chương 4. BÀN LUẬN…………………………………………………………………………….39
4.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu…………………………………………………..39
4.2. Kiến thức của sinh viên về phòng ngừa chuẩn………………………………………40
4.3. Thái độ của sinh viên về phòng ngừa chuẩn ……………………………………45
4.4. Mối liên quan đến kiến thức, thái độ về phòng ngừa chuẩn của sinh viên …..47
KẾT LUẬN…………………………………………………………………………………………….50
KHUYẾN NGHỊ……………………………………………………………………………………..51
TÀI LIỆU THAM KHẢO………………………………………………………………………..52
PHỤ LỤC

 DANH MỤC BẢNG
Tên bảng: Trang
Bảng 2.1. Nhóm biến số thông tin chung của sinh viên …………………………………16
Bảng 2.2. Nhóm biến số kiến thức, thái độ về phòng ngừa chuẩn……………………18
Bảng 3.1. Đặc điểm nhân khẩu học (n=337) ……………………………………………….25
Bảng 3.2. Tình hình học tập phòng ngừa chuẩn của sinh viên (n=337) ……………26
Bảng 3.3. Kiến thức đúng của sinh viên về vệ sinh tay (n=337)……………………..26
Bảng 3.4. Kiến thức đúng của sinh viên về phòng hộ cá nhân (n=337) ……………28
Bảng 3.5. Kiến thức đúng của sinh viên về tiêm an toàn……………………………….29
Bảng 3.6. Kiến thức đúng của sinh viên về vệ sinh khi ho và hô hấp (n=337)…..30
Bảng 3.7. Kiến thức đúng của sinh viên về sắp xếp người bệnh thích hợp (n=337)…..31
Bảng 3.8. Kiến thức đúng của sinh viên về xử lí dụng cụ y tế (n=337) ……………31
Bảng 3.9. Kiến thức đúng của sinh viên về xử lí đồ vải (n=337)…………………….32
Bảng 3.10. Kiến thức đúng của sinh viên về vệ sinh môi trường (n=337) ………….32
Bảng 3.11. Kiến thức đúng của sinh viên về quản lí chất thải y tế (n=337) ………..33
Bảng 3.12. Thái độ về phòng ngừa chuẩn…………………………………………………….35
Bảng 3.13. Các đặc điểm cá nhân sinh viên với kiến thức về PNC …………………..36
Bảng 3.14. Mối liên quan thái độ và kiến thức tiêm an toàn và phòng ngừa
tổn thương do vật sắc nhọn của sinh viên……………………………………..37
Bảng 3.15. Mối liên quan thái độ và kiến thức vệ sinh tay………………………………37
Bảng 3.16. Mối liên quan thái độ và kiến thức ho và hô hấp……………………………37
Bảng 3.17. Liên quan thái độ với các đặc điểm sinh viên với kiến thức PNC……..3