Thực trạng quản lý chất thải y tế tại sáu bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh

Điều tra cắt ngang thực trạng quản lý chất thải tại 6 bênh viên (BV) đa khoa tuyến tỉnh, gồm: Yên Bái, Phú Thọ, Quảng Nam, (QN, QNg, ĐT) Quảng Ngãi, Cần Thơ, Đồng Tháp chúng tôi thu được kết quả sau:
–    Tổng lượng rác thải trung bình/giường bênh/ngày đêm: 0,6 – 1,27 kg. Trong đó, rác thải sinh hoạt chiếm 80,8% – 81,3%, rác thải lâm sàng chiếm tỷ lê 18,2% – 18,9%, rác thải hoá học chiếm tỷ lê từ 0,3% – 0,5%
–    Thực trạng quản lý chất thải:
+ Chất thải rắn: Việc phân loại, thu gom chất thải rắn theo Quy chế quản lý chất thải y tế của Bô Y tế có khả năng thực hiên được tại các BVĐK tỉnh nhưng chưa có BV nào thực hiên đúng quy định của Bô Y tế về phân loại chất thải rắn, bao bì đựng rác, phương tiên vận chuyển. Có 3 BV có lò đốt đảm bảo công suất và tiêu chuẩn kỹ thuật, nhưng chỉ 2 BV (QNg, ĐT) xử lý chất thải lâm sàng tại BV bằng lò đốt
+ Chất thải lỏng và khí: Cả 6 BV đều chưa hiểu biết đầy đủ về các biên pháp xử lý chất thải lỏng, khí và các tiêu chuẩn đánh giá. Nước thải sau xử lý chưa được kiểm tra đầy đủ và thường xuyên.
–    Khó khăn trong quản lý chất thải:
Thiếu cán bô có đủ trình đô chuyên môn để đảm nhận nhiêm vụ quản lý chất thải của bênh viên. Không có đủ các phương tiên, vật tư để thực hiên phân loại đúng theo quy định của Bô Y tế. Không có kinh phí riêng cho quản lý chất thải.
I.    ĐẶT VẤN ĐỀ
Nguy cơ của chất thải y tê’ đối với môi trường và sức khoẻ là mối quan tâm của tất cả các nước trên thê’ giới. ở Việt Nam chất thải y tê’ đã được xác định là chất thải nguy hại, nằm trong danh mục A các chất thải nguy hại có mã số A4020-Y1. Năm 1997, Bô Y tê’ đã ban hành “Quy chê’ bệnh viện”. Trong đó có Quy chê’ công tác xử lý chất thải, Quy chê’ chống nhiễm khuẩn bệnh viện. Năm 1999, Bô Y tê’ ban hành “Qui chê’ quản lý chất thải y tê” bao gồm các nôi dung: tổ chức quản lý, quy trình kỹ thuật, các mô hình tiêu hủy chất thải, cơ sở hạ tẫng và phương tiện phục vụ cho việc thu gom, vận chuyến và tiêu hủy chất thải y tê’ [1]. Mạc dù vậy, theo báo cáo của Vụ Điều trị – Bô Y tê trong Hôi nghị đánh giá tình hình thực hiện qui chê quản lý chất thải y tê, chống nhiễm khuẩn bệnh viện tháng 4/2001, chỉ có 30% số bệnh viện trong cả nước có lò đốt và 51% số bệnh viện trong nước có bế xử lý chất thải lỏng [3]. Đế đánh giá tình hình quản lý chất thải (QLCT) tại các bệnh viện (BV) đa khoa tuyên tỉnh chúng tôi tiên hành đề tài này nhằm 2 mục tiêu:
1.    Khảo sát lượng chất thải rắn tại môt số bệnh viện đa khoa tuyên tỉnh
2.    Mô tả thực trạng quản lý chất thải và tình hình thực hiện các văn bản, quy chê quản lý chất thải y tê hiện hành tại môt số bệnh viện đa khoa tuyên tỉnh
II.    ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu
1.    Thiết kế nghiên cứu:
Mô tả cắt ngang có đối chứng
2.    Nội dung nghiên cứu:
–    Xác định số lượng, thành phẫn chất thải rắn của BV
–    Thực trạng QLCT, gồm: thu gom, lưu giữ, vận chuyển, xử lý chất thải (XLCT)
–    Tình hình thực hiên các văn bản, quy chế, hướng dần QLCT và những khó khăn của BV trong QLCT