Thực trạng ứng dụng công nghệ thông tin trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp và kết quả can thiệp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc, Việt Nam

Luận án tiến sĩ quản lý kinh tế Thực trạng ứng dụng công nghệ thông tin trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp và kết quả can thiệp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc, Việt Nam. Đột quỵ thiếu máu não cấp luôn là vấn đề thời sự của ngành y tế ở tất cả các quốc gia trên toàn thế giới do tỷ lệ mắc, tỷ lệ tử vong và tàn phế rất cao, ảnh hưởng đến kinh tế, tâm lý của gia đình và xã hội. Đột quỵ não nói chung là nguyên nhân gây tử vong hàng thứ 3 sau bệnh lý tim mạch và ung thư và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế ở người lớn. Theo nghiên cứu của Rosamond, tỉ lệ tử vong trong 30 ngày đầu của đột quỵ thiếu máu não là 8% – 12% [87]. Tuy nhiên, nếu được cấp cứu và điều trị kịp thời thì tỉ lệ tử vong và tàn phế cũng giảm đi rõ rệt. Với khẩu hiệu “thời gian là não”, việc rút ngắn thời gian chẩn đoán và điều trị là rất cần thiết nhằm giảm tỷ lệ tử vong và di chứng [111]. Theo một số tác giả, thời gian tối ưu từ khi người bệnh đến viện cho đến khi được điều trị đặc hiệu là dưới 60 phút [64, 74]. Mô hình Helsinki cho thấy khoảng thời gian trung bình từ khi nhập viện đến lúc người bệnh được dùng r-TPA có hiệu quả nhất là trong vòng 20 phút [81]. Tuy nhiên, thành công của mô hình này chỉ giới hạn ở kỹ thuật tiêu huyết khối tĩnh mạch và dựa trên hệ thống bệnh viện hiện đại. Mô hình Melbourne đã đưa ra khoảng thời gian đến lúc người bệnh được sử dụng thuốc là 25 phút [82].

Ứng dụng công nghệ thông tin và áp dụng các phần mềm trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp là rất quan trọng nhằm hỗ trợ NVYT xử lý thông tin, hội chẩn chuyên gia, làm giảm thời gian chẩn đoán, cấp cứu và nâng cao chất lượng điều trị. Hiệp hội Tim mạch Hoa kỳ đã đưa khuyến cáo về triển khai các ứng dụng công nghệ thông tin như Telemedicine trong cấp cứu và chăm sóc đột quỵ nhằm làm giảm tử vong và tàn phế cho người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp [91]. Bên cạnh đó, khi ứng dụng CNTT theo một số hướng như: đồng bộ hóa dữ liệu, đồng bộ hóa phần mềm, kết nối phần mềm hệ thống và chia sẻ dữ liệu, kết nối hệ thống thông tin … sẽ đem lại hiệu quả lớn trong cung cấp thông tin mạng lưới cấp cứu. Một số bệnh viện lớn tại Việt Nam đã thành lập các nhóm liên khoa, nhiều chuyên ngành có ứng dụng công nghệ thông tin nhằm chẩn đoán, điều trị người bệnh sớm nhất có thể trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp. Tuy nhiên, cho đến nay công tác chẩn đoán, cấp cứu vận chuyển và chiến lược xử trí người bệnh tại các tuyến trước còn2 chưa được tốt, lực lượng chuyên môn còn ít, thiếu trang thiết bị máy móc cần thiết, việc ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ở mức trung bình và kém [19], [14]. Đồng thời, các nghiên cứu về kết quả ứng dụng công nghệ thông tin, sử dụng phần mềm chuyên dụng trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp vẫn còn hạn chế, đặc biệt là tại các tuyến bệnh viện hạng 1 và hạng 2. Sáu bệnh viện tham gia nghiên cứu đều là thành viên của mạng lưới cấp cứu đột quỵ trong quân đội và đã triển khai ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác quản lý khám chữa bệnh. Tuy nhiên, cả 6 bệnh viện đều chưa có sự kết nối hệ thống công nghệ thông tin và phần mềm “Quản lý kết nối giữa các bệnh viện trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu mãu não cấp” dẫn tới nhiều khó khăn trong công tác phối hợp chuyên môn. Hai câu hỏi nghiên cứu được đặt ra trong nghiên cứu này là “Thực trạng ứng dụng công nghệ thông tin tại 6 bệnh viện miền Bắc như thế nào?” và “Các biện pháp can thiệp ứng dụng công nghệ thông tin giữa các bệnh viện có kết quả hay không trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc ?”.
Từ những lý do trên, nghiên cứu “Thực trạng ứng dụng công nghệ thông tin trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp và kết quả can thiệp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc, Việt Nam” cần thiết được thực hiện với mục tiêu:
1. Mô tả thực trạng ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc, Việt Nam, 2022.
2. Mô tả thực trạng kiến thức và thực hành ứng dụng công nghệ thông tin của nhân viên y tế trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc, Việt Nam năm 2022 và một số yếu tố liên quan.
3. Đánh giá kết quả ứng dụng công nghệ thông tin trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc, Việt Nam, 2023-2024

MỤC LỤC
CHỮ VIẾT TẮT…………………………………………………………………………………………..v
MỤC LỤC…………………………………………………………………………………………………. vi
DANH MỤC BẢNG……………………………………………………………………………………..x
DANH MỤC HÌNH, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ…………………………………………………….. xiii
ĐẶT VẤN ĐỀ ………………………………………………………………………………………………1
Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU ……………………………………………………………..3
1.1. Một số khái niệm và nội dung liên quan………………………………………………..3
1.1.1. Đột quỵ não ……………………………………………………………………………….3
1.1.2. Y tế từ xa (Telemedicine)…………………………………………………………….4
1.1.3. Một số yếu tố liên quan tới kết quả cấp cứu đột quỵ………………………..5
1.2. Ứng dụng công nghệ thông tin trong hoạt động khám, chữa bệnh…………..15
1.2.1. Cơ sở vật chất, trang thiết bị CNTT và phần mềm…………………………16
1.2.2. Nhân lực công nghệ thông tin……………………………………………………..18
1.3. Kiến thức, thực hành về công nghệ thông tin của nhân viên y tế trong khám,
chữa bệnh ………………………………………………………………………………………………..19
1.4. Kết quả ứng dụng công nghệ thông tin trong hoạt động khám, chữa bệnh từ
một số nghiên cứu trong nước và quốc tế…………………………………………………….23
1.4.1. Kết quả ứng dụng trên thế giới ……………………………………………………23
1.4.2. Kết quả ứng dụng tại Việt Nam…………………………………………………..30
1.5. Khung lý thuyết………………………………………………………………………………..35
Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ……………………37
2.1. Nghiên cứu mô tả (mục tiêu 1&2) ………………………………………………………37
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu………………………………………………………………..37
2.1.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu ……………………………………………….37
2.1.3. Phương pháp nghiên cứu ……………………………………………………………39
2.1.4. Biến số, chỉ số…………………………………………………………………………..39
2.2. Nghiên cứu can thiệp (mục tiêu 3)………………………………………………………45vii
2.2.1. Đối tượng nghiên cứu………………………………………………………………..45
2.2.2. Thời gian thực hiện can thiệp ……………………………………………………..45
2.2.3. Phương pháp nghiên cứu ……………………………………………………………45
2.2.4. Biến số, chỉ số…………………………………………………………………………..53
2.3. Kỹ thuật và công cụ thu thập số liệu……………………………………………………55
2.3.1. Kỹ thuật thu thập số liệu…………………………………………………………….55
2.3.2. Công cụ thu thập số liệu …………………………………………………………….56
2.3.3. Quy trình thu thập thông tin ……………………………………………………….58
2.4. Xử lý và phân tích số liệu…………………………………………………………………..59
2.4.1. Phân tích số liệu định lượng ……………………………………………………….59
2.4.2. Phân tích số liệu định tính ………………………………………………………….60
2.5. Sai số và các biện pháp hạn chế ………………………………………………………….61
2.6. Lực lượng tham gia và tổ chức nghiên cứu…………………………………………..61
2.7. Đạo đức trong nghiên cứu………………………………………………………………….61
Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ………………………………………………………….63
3.1. Thực trạng ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ
thiếu máu não cấp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc, Việt Nam, 2022 …………….63
3.1.1. Một số đặc trưng của bệnh viện và nhân viên y tế …………………………63
3.1.2. Thực trạng về trang thiết bị công nghệ thông tin …………………………..67
3.1.3. Đánh giá, đề xuất của nhân viên y tế về thực trạng công nghệ thông tin
trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp…………………….69
3.2. Thực trạng kiến thức và thực hành ứng dụng công nghệ thông tin của nhân
viên y tế trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ở 6 bệnh
viện khu vực miền Bắc, Việt Nam năm 2022 và một số yếu tố liên quan ………..76
3.2.1. Thực trạng kiến thức và thực hành ứng dụng công nghệ thông tin của
nhân viên y tế……………………………………………………………………………………….76
3.2.2. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức và thực hành ứng dụng công nghệ
thông tin của nhân viên y tế……………………………………………………………………87viii
3.3. Kết quả ứng dụng công nghệ thông tin trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ
thiếu máu não cấp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc, Việt Nam, 2023-2024 ………….89
3.3.1. Kết quả tổ chức đào tạo cho nhân viên y tế ứng dụng công nghệ thông
tin và phần mềm quản lý kết nối giữa các bệnh viện trong tổ chức cấp cứu người
bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ……………………………………………………………..89
3.3.2. Kết quả của các hoạt động can thiệp nâng cao kiến thức, thực hành về
công nghệ thông tin của nhân viên y tế ……………………………………………………90
3.3.3. Kết quả can thiệp ứng dụng phần mềm quản lý kết nối giữa các bệnh viện
trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ……………………….99
3.3.4. Kết quả can thiệp ứng dụng phần mềm quản lý kết nối giữa các bệnh viện
trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp theo thời gian……….101
Chương 4 BÀN LUẬN ………………………………………………………………………………103
4.1. Thực trạng ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ
thiếu máu não cấp ở 6 bệnh viện khu vực miền Bắc, Việt Nam, 2022 …………..103
4.1.1. Một số đặc trưng của bệnh viện và nhân viên y tế ……………………….103
4.1.2. Thực trạng về trang thiết bị công nghệ thông tin …………………………106
4.1.3. Đánh giá, đề xuất của nhân viên y tế về thực trạng công nghệ thông tin
trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp…………………..108
4.2. Thực trạng kiến thức và thực hành ứng dụng công nghệ thông tin của nhân
viên y tế trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ở 6 bệnh
viện khu vực miền Bắc năm 2022 và một số yếu tố liên quan ………………………115
4.2.1. Thực trạng kiến thức và thực hành ứng dụng công nghệ thông tin của
nhân viên y tế……………………………………………………………………………………..115
4.2.2. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức và thực hành ứng dụng công nghệ
thông tin của nhân viên y tế………………………………………………………………….122
4.3. Kết quả của các hoạt động can thiệp ứng dụng công nghệ thông tin trong tổ
chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp ở 6 bệnh viện khu vực miền
Bắc, Việt Nam, 2023-2024 ………………………………………………………………………124ix
4.3.1. Kết quả của các hoạt động can thiệp đến kiến thức, thực hành về ứng
dụng công nghệ thông tin của nhân viên y tế ………………………………………….124
4.3.2. Kết quả can thiệp ứng dụng phần mềm quản lý kết nối giữa các bệnh viện
trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp……………………….129
4.3.3. Kết quả can thiệp ứng dụng phần mềm quản lý kết nối giữa các bệnh viện
trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp theo thời gian……….131
4.4. Một số đóng góp và hạn chế của nghiên cứu ………………………………………136
4.4.1. Tính khoa học và thực tiễn ……………………………………………………….136
4.4.2. Điểm mới của đề tài…………………………………………………………………137
4.4.3. Hạn chế của đề tài……………………………………………………………………138
KẾT LUẬN ………………………………………………………………………………………………139
KHUYẾN NGHỊ……………………………………………………………………………………….141
DANH MỤC CÁC BÀI BÁO KHOA HỌC CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐỀ TÀI
LUẬN ÁN…………………………………………………………………………………………………142
TÀI LIỆU THAM KHẢO …………………………………………………………………………145
PHỤ LỤC…………………………………………………………………………………………………16

DANH MỤC BẢNG
Bảng 1.1 Bảng phân công cụ thể chức năng nhiệm vụ các bộ phận (nguồn Bệnh viện
TWQĐ 108) ………………………………………………………………………………………………..12
Bảng 3.1 Phân bố một số đặc trưng của 6 bệnh viện …………………………………………63
Bảng 3.2 Phân bố trình độ học vấn, chuyên môn và vị trí công tác của……………….64
Bảng 3.3 Phân bố nhóm tuổi và giới tính của nhân viên y tế tại 6 bệnh viện nghiên
cứu (n=159)…………………………………………………………………………………………………64
Bảng 3.4 Phân bố thâm niên công tác trong ngành y tế và trong khám chữa bệnh đột
quỵ tại 6 bệnh viện nghiên cứu (n=159) ………………………………………………………….65
Bảng 3.5 Thông tin về đào tạo công nghệ thông tin của nhân viên y tế tại 6 bệnh viện
nghiên cứu (n=159) ………………………………………………………………………………………65
Bảng 3.6 Nhu cầu về đào tạo công nghệ thông tin của nhân viên y tế (n=159) …….66
Bảng 3.7 Phân bố thực trạng về trang thiết bị công nghệ thông tin chung tại 6 bệnh
viện năm 2022 ……………………………………………………………………………………………..67
Bảng 3.8 Phân bố về sự sẵn sàng của hệ thống công nghệ thông tin phục vụ hoạt động cấp
cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp tại 6 bệnh viện nghiên cứu…………………….68
Bảng 3.9 Tỷ lệ nhân viên y tế nêu được các khó khăn khi triển khai ứng dụng công
nghệ thông tin chung tại 6 bệnh viện nghiên cứu (n=159) …………………………………71
Bảng 3.10 Đánh giá của nhân viên y tế về các yếu tố cần đáp ứng khi ứng dụng công
nghệ thông tin phục vụ cấp cứu người bệnh đột quỵ nhồi máu cấp tại ………………..72
Bảng 3.11 Đánh giá của nhân viên y tế về các khó khăn khi sử dụng mạng xã hội
trong hoạt động hỗ trợ cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp tại 6 bệnh viện
nghiên cứu (n=159) ………………………………………………………………………………………73
Bảng 3.12 Đề xuất của nhân viên y tế đối với phần mềm phục vụ cấp cứu người bệnh
đột quỵ thiếu máu não cấp tại 6 bệnh viện nghiên cứu (n=159)………………………….74
Bảng 3.13 Nhu cầu của nhân viên y tế về tập huấn ứng dụng công nghệ thông tin phục vụ cấp
cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp tại 6 bệnh viện nghiên cứu (n=159) ……………..75
Bảng 3.14 Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức về hiệu quả ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp
cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp đối với nhân viên y tế (n=159) …………………….76xi
Bảng 3.15 Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức ưu điểm về ứng dụng công nghệ thông tin trong
cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp đối với người bệnh (n=159)…………………77
Bảng 3.16 Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức ưu điểm về ứng dụng công nghệ thông tin trong
cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp đối với quá trình cấp cứu (n=159)……………78
Bảng 3.17 Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức ưu điểm về ứng dụng công nghệ thông
tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp đối với quá trình chẩn đoán
và chỉ định (n=159)……………………………………………………………………………………….79
Bảng 3.18 Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức ưu điểm về ứng dụng công nghệ thông
tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp đối với quá trình điều trị,
chăm sóc người bệnh (n=159)…………………………………………………………………………80
Bảng 3.19 Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức ưu điểm về ứng dụng công nghệ thông
tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp đối với công tác quản lý
(n=159)………………………………………………………………………………………………………..81
Bảng 3.20 Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức các khó khăn về ứng dụng công nghệ
thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp (n=159)………………82
Bảng 3.21 Điểm trung bình kiến thức của nhân viên y tế về ứng dụng công nghệ thông
tin (n=159)……………………………………………………………………………………………………83
Bảng 3.22 Điểm trung bình thực hành ứng dụng công nghệ thông tin của nhân viên y
tế (n=159)…………………………………………………………………………………………………….85
Bảng 3.23 Mối liên quan giữa kiến thức và một số đặc điểm nhân viên y tế ………..87
Bảng 3.24 Mối liên quan giữa thực hành và một số đặc điểm nhân viên y tế ……….88
Bảng 3.25 Kết quả tổ chức đào tạo ứng dụng công nghệ thông tin và phần mềm quản
lý kết nối giữa các bệnh viện trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu
não cấp………………………………………………………………………………………………………..89
Bảng 3.26 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức của nhân viên y tế về hiệu quả ứng
dụng công nghệ thông tin đối với nhân viên y tế………………………………………………90
Bảng 3.27 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức của nhân viên y tế về ưu điểm của
ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp
đối với người bệnh ……………………………………………………………………………………….91xii
Bảng 3.28 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức của nhân viên y tế về ưu điểm của
ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp
đối với quá trình cấp cứu……………………………………………………………………………….92
Bảng 3.29 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức của nhân viên y tế về ưu điểm của
ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp đối
với quá trình chẩn đoán, chỉ định……………………………………………………………………….93
Bảng 3.30 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức của nhân viên y tế về ưu điểm của
ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp
đối với quá trình điều trị, chăm sóc người bệnh ……………………………………………….94
Bảng 3.31 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức của nhân viên y tế về ưu điểm của
ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp
đối với công tác quản lý ………………………………………………………………………………..95
Bảng 3.32 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức của nhân viên y tế về các khó khăn
khi ứng dụng công nghệ thông tin trong cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não
cấp ……………………………………………………………………………………………………………..96
Bảng 3.33 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức của nhân viên y tế về ứng dụng công
nghệ thông tin sau can thiệp…………………………………………………………………………..97
Bảng 3.34 Kết quả can thiệp nâng cao thực hành của nhân viên y tế về ứng dụng công
nghệ thông tin sau can thiệp…………………………………………………………………………..98
Bảng 3.35 Kết quả can thiệp ứng dụng phần mềm quản lý kết nối giữa các bệnh viện
cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp của nhân viên y tế …………………….99
Bảng 3.36 Thời gian từ khi người bệnh khởi phát đến khi đến các bệnh viện trong hệ
thống…………………………………………………………………………………………………………101
Bảng 3.37 Đặc điểm về các mốc thời gian của người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp
trong cấp cứu……………………………………………………………………………………………..101xiii
DANH MỤC HÌNH, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ
Hình 1.1 Giao diện của ứng dụng điện thoại Join [84] ………………………………………24
Hình 1.2 Tính năng theo dõi vận chuyển người bệnh theo thời gian thực của ứng dụng
điện thoại Join [84]……………………………………………………………………………………….25
Hình 1.3 Giao diện ứng dụng điện thoại Stop Stroke©[68] ……………………………….26
Hình 1.4 Hệ thống các câu hỏi ngắn của ứng dụng điện thoại FAST-ED[106] …….28
Hình 1.5 Các biến đầu ra, lựa chọn tối ưu cho người bệnh thiếu máu não cấp của ứng
dụng điện thoại FAST-ED [106]…………………………………………………………………….28
Hình 1.6 Cấp cứu người bệnh trên xe cứu thương tích hợp hệ thống Telemedicine và
vali thăm khám thông minh (nguồn Bệnh viện TWQĐ 108) ……………………………..33
Hình 1.7 Khung lý thuyết nghiên cứu HOT-fit [119] ………………………………………..36
Hình 2.1 Bản đồ hành chính các địa điểm nghiên cứu (nguồn internet)……………….38
Hình 2.2 Giao diện của hệ thống phần mềm “Quản lý kết nối giữa các bệnh viện trong
tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu mãu não cấp” …………………………………..50
Sơ đồ 1.1 Cấu trúc mô hình phối hợp nhóm cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu máu
não cấp (nguồn Bệnh viện TWQĐ 108) ………………………………………………………….11
Sơ đồ 2.1 Thiết kế nghiên cứu can thiệp ………………………………………………………….46
Sơ đồ 2.2 Các module phần mềm và sự tương tác với người dùng phần mềm “Quản
lý kết nối giữa các bệnh viện trong tổ chức cấp cứu người bệnh đột quỵ thiếu mãu
não cấp”………………………………………………………………………………………………………48
Biểu đồ 3.1 Nhận xét của bác sỹ và điều dưỡng viên về hệ thống quản lý thông tin
tổng thể bệnh viện tại 6 bệnh viện nghiên cứu (n=159)……………………………………..69
Biểu đồ 3.2 Đánh giá của nhân viên y tế về hệ thống quản lý thông tin xét nghiệm tại
6 bệnh viện nghiên cứu (n=159) …………………………………………………………………….69xiv
Biểu đồ 3.3 Đánh giá của nhân viên y tế về hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh y
khoa tại 6 bệnh viện nghiên cứu (n=159) ………………………………………………………..70
Biểu đồ 3.4 Đánh giá của nhân viên y tế về trang thiết bị, hạ tầng công nghệ thông tin
tại 6 bệnh viện nghiên cứu (n=159) ………………………………………………………………..70
Biểu đồ 3.5 Tỷ lệ nhân viên y tế đánh giá tính cần thiết ứng dụng công nghệ thông tin cấp
cứu người bệnh đột quỵ nhồi máu cấp tại 6 bệnh viện nghiên cứu (n=159)…………………..73
Biểu đồ 3.6 Phân bố mức độ đạt điểm kiến thức ứng dụng công nghệ thông tin của
nhân viên y tế (n=159) …………………………………………………………………………………..8