TỈ LỆ CÁC TÁC NHÂN THƯỜNG GÂY VIÊM ÂM ĐẠO Ở PHỤ NỮ ĐẾN KHÁM PHỤ KHOA
TỈ LỆ CÁC TÁC NHÂN THƯỜNG GÂY VIÊM ÂM ĐẠO Ở PHỤ NỮ ĐẾN KHÁM PHỤ KHOA TẠI CÁC BỆNH VIỆN TUYẾN 2 TP. HCM, NĂM 2005
Nhữ Thị Hoa
1
TÓM TẮT
Mục tiêu: xác định tỉ lệ các tác nhân thường gây viêm âm đạo (VÂĐ) trên phụ nữ 15 – 49 tuổi ở tp. Hồ Chí Minh đến khám phụ khoa tại các bệnh viện tuyến 2, năm 2005.
Đối tượng và phương pháp: khảo sát cắt ngang mô tả từ 23/05 đến 07/09/2005, trên 514 phụ nữ từ 15 – 49 tuổi ở thành phố Hồ Chí Minh, có biểu hiện VÂĐ, đến khám phụ khoa tại các bệnh viện tuyến 2, được chọn theo phương pháp mẫu cụm 2 bậc. Mẫu huyết trắng được soi trực tiếp với NaCl 0,9% và sau khi nhuộm gram. Chẩn đoán VÂĐ do tạp khuẩn theo tiêu chuẩn Amsel phối hợp liên tiếp với Nugent; do vi nấm dựa trên sự hiện diện của > 4 tế bào hạt men/quang trường x40 và/hoặc sợi tơ nấm giả; do T. vaginalis nếu thấy thể hoạt động. Dữ kiện được phân tích bằng STATA 8.0, tỉ lệ nhiễmđược mô tả.
Kết quả: tỉ lệ VÂĐ là 82,10% với 68,09% nhiễm tạp khuẩn, 31,52% nhiễm vi nấm và 3,11% nhiễm T. vaginalis. C. albicans chiếm 61,73%, C. non-albicans 8,64%, Trichosporon sp. 1,2% và 24,69% là các loại nấm men khác. Khoảng 1,56% trường hợp có biểu hiện VÂĐ nhưng xét nghiệm chỉ thấy Lactobacillus phát triển mạnh về số lượng và kích thước.
Kết luận: tỉ lệ nhiễm tạp khuẩn, vi nấm, T. vaginalis phân bố tương tự như các báo cáo trong và ngoài nước. Tỉ lệ các loại nấm men không phải Candida cao hơn so với một số y văn, do đó, cần lưu ý khi áp dụng phác đồ điều trị từ các nghiên cứu nước ngoài vì hiệu quả kháng nấm thay đổi tùy theo chủng. Cần khảo sát thêm khả năng gây biểu hiện VÂĐ của Lactobacillus khi tăng sinh vượt trội
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất