TỈ LỆ KHÁNG THUỐC TRÊN BỆNH NHÂN LAO PHỐI AFB(+) MỚI TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỐI ĐỒNG NAI
TỈ LỆ KHÁNG THUỐC TRÊN BỆNH NHÂN LAO PHỐI AFB(+) MỚI TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỐI ĐỒNG NAI
Hiện nay, lao kháng thuốc đang có khuynh hướng gia tăng, đặc biệt lao đa kháng thuốc và gần đây là sự xuất hiện của lao siêu kháng thuốc, trở thành vấn đề đáng lo ngại cho cộng đồng và xã hội. Đồng thời, đây cũng là nguyên nhân gây nhiều khó khăn trong công tác quản lý và kiểm soát bệnh lao trong chương trình chống lao quốc gia (CTCLQG). Ở bệnh nhân (BN) lao kháng thuốc, ngoài việc khó điều trị, hiệu quả điều trị thấp và rất tốn kém, nguy hiểm hơn là có thể làm lây nhiễm những chủng vi khuẩn (VK) lao kháng thuốc cho người khác. Do đó, xác định sớm tình trạng kháng thuốc là một trong những ưu tiên của công tác quản lý và kiểm soát bệnh lao nhằm giúp cho việc bắt đầu điều trị lao thích hợp và có hiệu quả cao nhất(1’4’5’10’12’H16). Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến khích các CTCLQG, trong đó có Dự án phòng chống lao Việt Nam tham gia nghiên cứu, xây dựng các phương pháp chẩn đoán, điều trị và quản lý BN lao kháng thuốc, đặc biệt ở các bệnh lao đa kháng thuốc và lao siêu kháng thuốc(14). Đây cũng là một trong các mục tiêu quan trọng hàng đầu trong giai đoạn 2006 – 2010.
Tại Đồng Nai, theo báo cáo CTCLQG, BN lao phổi AFB (+) mới điều trị công thức 2SHRZ/6HE có tỉ lệ thất bại năm 2006 và 2007 là
0,5%, năm 2008 là khoảng 0,7% mà một trong các nguyên nhân có thể là do tình trạng lao kháng thuốc mới ngay từ ban đầu(2). Chính vì vậy, chúng tôi tiến hành thực hiện nghiên cứu (NC) khảo sát tỉ lệ kháng thuốc trên BN lao phổi AFB (+) mới tại BVL&BP Đồng Nai nhằm góp phân trong việc nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị và quản lý BN lao theo CTCL tại tỉnh Đồng Nai cũng như hạn chế tối đa sự lây lan VK lao kháng thuốc trong cộng đồng.
Mục tiêu nghiên cứu
1. Mô tả đặc điểm BN lao phổi AFB (+) mới tại BVL&BP tỉnh Đồng Nai.
2.Xác đinh tỉ lệ VK lao kháng thuốc chung, kháng với từng loại thuốc và các kiểu VK kháng thuốc trên BN lao phổi AFB (+) mới.
3.Xác đinh mối liên quan giữa một số yếu tố nguy cơ với tình trạng kháng thuốc trên BN lao phổi AFB (+) mới.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất