TỈ LỆ TÁI PHÁT BỆNH GRAVES Ở PHỤ NỮ TRONG THỜI GIAN MANG THAI VÀ SAU SINH
TỈ LỆ TÁI PHÁT BỆNH GRAVES Ở PHỤ NỮ TRONG THỜI GIAN MANG THAI VÀ SAU SINH
Trần Thế Trung, Nguyễn Thy Khuê
TÓM TẮT :
Mục tiêu: khảo sát tỉ lệ tái phát cường giáp sau điều trị nội khoa trên bệnh nhân Graves nữ trong thời gian bệnh nhân mang thai và sau khi sinh.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu. Đối tượng là tất cả bệnh nhân Graves được chẩn đoán trước khi có thai hoặc trong khi mang thai, điều trị ngoại trú và theo dõi tại MEDIC trong thời gian từ 1992 đến 2006.
Kết quả: Tổng cộng có 121 thai kỳ được theo dõi trên 112 bệnh nhân. Có 48 trường hợp bệnh ổn định (ngưng thuốc) trước khi có thai, 14 trường hợp tái phát khi có thai, tỉ lệ tái phát trong khi mang thai là 29,2%. Tổng số trường hợp tái phát sau sinh là 44 (36,4%). Trong số 59 bệnh nhân ngưng thuốc kháng giáp trước khi sinh, có 33 trường hợp tái phát sau sinh (55,9%). Những bệnh nhân với tình trạng bệnh ổn định (không dùng thuốc) trong suốt thai kỳ có tỉ lệ tái phát sau khi sinh là 20,6% (7 trong 34 trường hợp). Đa số trường hợp (75%) tái phát sau sinh xảy ra trong vòng 1 năm.
Kết luận: Tỉ lệ tái phát bệnh Graves khi bệnh nhân có thai và sau khi sinh khá cao. Cần theo dõi bệnh nhân đều đặn và liên tục trong thời gian mang thai và sau sinh, đặc biệt trong một năm đầu sau sinh.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất