TÍCH HỢP XƯƠNG TRONG CẤY GHÉP NHA KHOA

TÍCH HỢP XƯƠNG TRONG CẤY GHÉP NHA KHOA

 
Khái niệm tích hợp xương trong
cấy ghép nha khoa
Vào những năm 1960, Brãnemark và cộng sự nghiên cứu về quá trình lành thương của các tổn thương xương do chấn thương. Trong một thực nghiệm, một tấm titan nguyên chất được đặt vào xương chày của thỏ. Khi cố gắng rút bỏ tấm titan, các nhà nghiên cứu thấy rằng tấm kim loại đã sáp nhập với mô xương; qua quan sát hiển vi, có thể thấy trên nhiều vị trí, mô xương calci hóa đã dính sát vào bề mặt titan. Brãnemark và cộng sự nhận thấy có thể đạt được một tình trạng tiếp xúc trực tiếp giữa xương haver của cơ thể sống với một implant hoạt động chức năng, hiện tượng này được gọi là “sự tích hợp xương” (osseointe gration). Có thể coi đây là một ngẫu nhiên may mắn đưa tới sự ra đời của implant nha khoa dạng vít bằng titan hiện đại. Theo Brãnemark (1985), tích hợp xương với implant có thể được định nghĩa là “một mối liên kết trực tiếp về cấu trúc và chức năng giữa xương của cơ thể sống đã được tái cấu trúc và bề mặt implant chịu lực chức năng”.
Quan sát của Hansson và cộng sự qua hiển vi điện tử quét cho thấy sự hiện diện của các sợi collagen và một lớp glycoprotein calci hóa một phàn tại giao diện titan – xương [1]. Xương có ái lực đặc biệt với titan, do đó có tiềm năng tái tạo xương tốt quanh implant. Tuy vậy, tiếp xúc xương – implant không đồng nhất. Chất lượng