TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA KLEBSIELLA PNEUMONIAE ĐƯỢC PHÂN LẬP TỪ CÁC MẪU BỆNH PHẨM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2021-2022

TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA KLEBSIELLA PNEUMONIAE ĐƯỢC PHÂN LẬP TỪ CÁC MẪU BỆNH PHẨM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2021-2022
Nguyễn Chí Nguyễn1, Trần Đỗ Hùng2, Phạm Thị Ngọc Nga2, Nguyễn Như Nguyễn2, Phan Hoàng Đạt2, Nguyễn Dương Hiển3, Lê Thúy An3, Nguyễn Thị Diệu Hiền4, Võ Thái Dương4
1 Bệnh viện Đa khoa Cái Nước
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
3 Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ
4 Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ngày nay, đề kháng kháng sinh của vi khuẩn là vấn đề được quan tâm hàng đầu của ngành y tế nước ta cũng như nhiều nước trên thế giới. Trong đó, Klebsiella pneumoniae là nguyên nhân phổ biến của các loại bệnh nhiểm khuẩn với mức độ đề kháng kháng sinh cao. Mục tiêu nghiên cứu: phân tích tình hình đề kháng kháng sinh của các chủng Klebsiella pneumoniae phân lập được từ các mẫu bệnh phẩm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 345 chủng Klebsiella pneumoniae phân lập, xác định, làm kháng sinh đồ bằng phương pháp đo MIC trên hệ thống máy kháng sinh đồ tự động. Biện luận kết quả kháng sinh đồ theo chuẩn CLSI 2020. Kết quả: Hầu hết Klebsiella pneumoniae đã đề kháng nhiều loại kháng sinh: ampicillin 99,4%, cephalosporins từ 61,2% đến 76,5%, piperacilin/tazobactam 52,2%, ciprofloxacin 69,9%, carbapenems từ 43,2% đến 49,0%, trimethoprim/sulfamethoxazole 55,4%,. Tỷ lệ đề kháng thấp nhất với amikacin 17,4%. Tuy nhiên kháng sinh còn lại trong nhóm aminoglycoside là gentamicin có tỷ lệ đề kháng ở mức trung bình với 40,6%. Tỷ lệ chung của các chủng Klebsiella pneumoniae đa kháng thuốc trong nghiên cứu này là 75,7%. Kết luận: Hầu hết các chủng Klebsiella pneumoniae kháng nhiều loại kháng sinh với tỷ lệ đa kháng kháng sinh cao.

Hiện nay, đề kháng kháng sinh của vi khuẩn trở thành một vấn đề rất quan trọng được quan  tâm  của  ngành  y  tế  nước  ta  cũng  như nhiều  nước  trên  thế  giới.  Năm  2017,  theo  Tổ Chức Y Tế Thế Giới các loài vi khuẩn gây bệnh thường  gặp  thuộc  họ Enterobacteriaeace  đề kháng kháng sinh cephalosporins phổ rộng trong đó có các chủng Klebsiella pneumoniae được xếp hàng đầu trong danh sách những vi khuẩn đề kháng kháng sinh nguy hiểm nhất.Tại Cần Thơ, việc đánh giá tình hình đề kháng kháng sinh của cácchủng Klebsiella pneumoniae không những hổ trợ công tác kiểm soát nhiễm khuẩn  của  bệnh  viện  mà  còn  giúp  bác  sĩ  lâm sàng có phương hướng lựa chọn kháng sinh hợp lý để sử dụng điều trị hiệu quả cho bệnh nhân. Từ đó góp phần giảm được sự đề kháng kháng sinh của các chủng Klebsiella pneumoniae trong bệnh viện.Từ những lý do trên chúng tôi thực hiện đề tài “Tình hình đề kháng kháng sinh của Klebsiella pneumoniae  được  phân  lập  từ  các  mẫu  bệnh phẩm tại Bệnh Viện Đa khoa thành phố Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2021-2022” với mục tiêu: phân tích tình hình đề kháng  kháng  sinh  của  các  chủng  Klebsiella pneumoniae phân lập được từ các mẫu bệnh phẩm

Chi tiết bài viết
Từ khóa
đề kháng kháng sinh, Klebsiella pneumoniae, đa kháng kháng sinh

Tài liệu tham khảo
1. Lê Thùy Dương (2018), Sự đề kháng kháng sinh của các chủng trực khuẩn Gram âm gây bệnh thường gặp tại Bệnh viện Quân Y 175 từ 11/2017 đến 6/2018, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, Thành Phố Hồ Chí Minh. 
2. Dương Trương Phú, Lê Ngọc Của, Lâm Vĩnh Niên, Đỗ Văn Mãi (2020), “Phân tích thực trạng đề kháng kháng sinh của Klebsiella pneumoniae tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2019”, Tạp Chí Y Dược Học Cần Thơ, Số 30, tr. 115-121. 
3. Nguyễn Thành Tín, Nguyễn Thanh Bảo, Phạm Minh Châu, Nguyễn Tuấn Anh (2018), “Xác định kiểu hình và kiểu gen của vi khuẩn Escherichia coli và Klebsiella pneumoniae tiết ESBL phân lập tại Bệnh viện tỉnh Bạc Liêu”, Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 22 (5), tr. 246 – 251. 
4. Bùi Thế Trung, Trần Thiện Trung, Nguyễn Tuấn Anh (2018), “Tình hình Klebsiella pneumoniae mang gen kháng carbapenem trên bệnh nhân nhi”, Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 22 (5), pp. 281-289.