TÌNH HÌNH DỊCH TỄ LAO/HIV TẠI THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG 1999-2010

TÌNH HÌNH DỊCH TỄ LAO/HIV TẠI THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG 1999-2010

LÊ VĂN ĐỨC1, LÊ THỊ MINH NGUYỆT2, ĐINH NGỌC SỸ3, EDINE TIEMERSMA4, FRANK COBELENS5, 4 1BV Lao và Bệnh phổi TP Đà Nẵng; 2TTYT Sơn Trà TP Đà Nẵng; 3BV Phổi Trung Ương, Hà Nội; 4Cơ quan phũng chống Lao Hà lan; 5TT Nhiễm trùng và Miễn dịch, Viện Hàn lâm Y học, ĐH Amsterdam, Hà Lan.

 TÓM TẮT:

Đặt vấn đề: Việt Nam xếp thứ 12 trong 22 nước có tình trạng bệnh lao nặng nề nhất. Đà Nẵng có tỷ lệ hiện mắc và mắc mới bệnh lao cao, nhưng lại ở trong nhóm các tỉnh thành có tỷ lệ hiện mắc và mắc mới HIV thấp. Mục tiêu: xác định tỷ lệ hiện mắc của HIV trong các bệnh nhân đã được điều trị bệnh lao tại thành phố Đà Nẵng trong giai đoạn 1999-2010 và tìm hiểu tác động của tình trạng HIV đến tình hình dịch tễ bệnh lao ở thành phố Đà Nẵng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thực hiện một nghiên cứu hồi cứu căn cứ trên số liệu trong sổ đăng ký điều trị cho bệnh nhân lao lưu trữ tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Đà Nẵng trong giai đoạn 1999-2010 có đối chiếu với số liệu của Trung tâm phòng chống HIV/AIDS. Kết quả: Trong giai đoạn 1999-2010 có tất cả 15961 bệnh nhân lao mọi thể trong đó chỉ có 172 bệnh nhân Lao có HIV(+), tỷ lệ 1.08%. Bệnh nhân Lao/HIV nam có tỷ lệ 82%. Số bệnh nhân Lao/HIV ở lứa tuổi 15-34 có tỷ lệ cao nhất với 51.2%. 60,5% số bệnh nhân Lao/HIV được điều trị ARV. 73.84% số bệnh nhân Lao/HIV mắc lao phổi và 26.16% mắc lao ngoài phổi. Trong số bệnh nhân Lao/HIV mắc lao phổi có 79.5% là lao phổi AFB(+) và 20.5% là lao phổi AFB(-). Tỷ lệ điều trị khỏi bệnh lao thấp(23.8%), 36% bệnh nhân Lao/HIV chết trong quá trình điều trị, 5.8% bệnh nhân bỏ trị. Kết luận: Bệnh nhân có HIV(+) chỉ chiếm một phần rất nhỏ trong toàn bộ bệnh nhân được điều trị lao tại thành phố Đà Nẵng trong giai đoạn 1999-2010(1.08%). Tỷ lệ tác động của HIV lên bệnh nhân Lao/HIV(+) nhỏ hơn 2%. Điều này cho phép kết luận rằng HIV không tác động lên tình hình dịch tễ bệnh lao tại thành phố Đà Nẵng.