TÌNH HÌNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN GRAM ÂM GÂY BỆNH TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT NĂM 2010
Mục tiêu: xác định mức độ kháng kháng sinh của các trực khuẩn gram âm thường gặp gây bệnh tại bệnh viện Thống Nhất từ 01/10/2009 -01/10/2010.
Đối tượng: Bệnh phẩm (máu, đàm, nước tiểu, dịch rửa phếquản) của bệnh nhân điều trị tại bệnh viện Thống Nhất, từ1/10/2009-1/10/2010, phương pháp tiền cứu, mô tả cắt ngang.
Kết quả: P. aeruginosa ñeà khaùngAN, CFP, TIC trên 90%, TZP, CAZ, CIP trên 80%, IMP kháng 78%, MEN kháng 65%. Acinetobacterspp. kháng Cephalosporin và IMP, MEN 50%. K. pneumoniakháng cephalosporin trên 30%. IMP chæ bịkháng 1,25% và MEN là 0,94%. Enterobacter, E. colikháng IMP, MEN dưới 5%, TZP là 7,59 và 8,7%, NET là 10,26 và 7,5%.
Kết luận: P. aeruginosakháng hầu hết các kháng sinh chuyên trị. A.baumannikháng trên 50% tất cảkháng sinh. K. pneumonia, Enterobactervà E. colicòn tương đối nhạy với imipenem, meronem. Cephalosporin th ếhệ3 và ciprofloxacin bịđềkháng mạnh ởtất cảcác vi khuẩn
Vi khuẩn kháng kháng sinh đang là vấn nạn của ngành y tế đặc biệt là của các bệnh viện tuyến cuối. Vi khuẩn kháng kháng sinh gia tăng theo thời gian. Thậm chí có kháng sinh vừa mới đưa vào sử dụng trong vài năm gần đây cũng đã bị đề kháng. Điều này đã gây thất bại trong điều trị và làm tăng tỉ lệ tử vong
Các vi khuẩn gây bệnh thường gặp ở các bệnh viện tuyến cuối chủyếu là các vi khuẩn đường ruột gram âm. Theo tác giả LB. Huy tỉ lệ vi khuẩn gram âm gây viêm phổi thở máy là 86,6%, cầu khuẩn chỉchiếm 13,4%(2). Theo tác giảL.T. K. Nhung viêm phổi bệnh viện do vi khuẩn gram âm là 87,5%, cầu khuẩn chỉ chiếm 12,5%. Các vi khuẩn gram âm thường gặp đó là Klebsiella pneumoniae, Pseudomonasaeruginosa, Enterobacterspp., Acinetobacterspp., Escherichia coli
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất