Tình trạng dinh dưỡng và khẩu phần thực tế của phụ nữ có thai tại khoa sản bệnh viện Bạch Mai năm 2009

Mục tiêu: đánh giá tình trạng dinh dưỡng và khẩu phần ăn thực tế của phụ nữ có thai tại khoa Sản bệnh viện Bạch Mai năm 2009. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: sử dụng phương pháp nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 270 bà mẹ có thai từ 37 đến 41tuần sống tại Hà Nội. Kết luận:tỷ lệ bà mẹ trước khi có thai thiếu năng lượng trường diễn là 28,5%, thừa cân béo phì là 2,6%. Năng lượng khẩuphần là 2510 Kcalo/người/ngày, đạt 93,8% so với nhu cầu khuyến nghị. Tỷ lệ các chất P : L : G là 21:17:62 chưa cân đối, yếu tố sắt đạt 61,5% so với nhu cầu khuyến nghị. Các bà mẹ có tập quán ăn kiêng khi có thai chiếm 85,9%, trong đó có 98,3% kiêng ăn đào, 94,8% kiêng uống rượu bia, 70,3% kiêng cà phê.

Đã từ lâu khoa học đã chứng minh tình trạng dinh dưỡng và sức khỏe của người mẹ khi mang
thai có liên quan chặt chẽ tới sự phát triển của thai  nhi.  Năm  1991,  mức  tăng  cân  trung  bình
của bà mẹ sau 9 tháng mang thai ở nông thôn là 6,6kg cân ở Hà Nội là 8,5kg [3], đến 1995ở Hà Nội đã tăng lên 8,8kg [5]. Các nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng khẩu phần thực tế của bà
mẹ  cũng  chưa  hợp  lý.  Gạo  vẫn  là  lương  thực chính, lượng protein vượt nhu cầu khuyến nghị (NCKN)  là  74g/ngày  và  tổng  năng  lượng  là 2175  Kcal/ngày  [6],  thấp  hơn  NCKN.  Năm 2002, tổng năng lượng từ khẩu phần của phụ nữ có thai Hà Nội đạt 96% mức NCKN, canxi và sắt dưới NCKN [7]. Cải thiện sức khỏe cho có thai đang là vấn đề quan tâm đặc biệt của các ngành  các  cấp  [5].  Tuy  nhiên,  số  lượng  các nghiên  cứu  về  dinh dưỡng  của phụ  nữ  có  thaicòn  chưa  nhiều.  Từ  những  thực  tế  trên,  chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu: Đánh  giá  tình  trạng  dinh  dưỡng  và  khẩu phần  ăn  thực  tế  của  phụ  nữ  có  thai  tại  một bệnh viện ở Hà Nội năm 2009.
II.  ĐỐI  TƯỢNG  VÀ  PHƯƠNG  PHÁP NGHIÊN CỨU
1. Đối tượng nghiên cứu
Chọn phụ nữ tuổi thai từ 37 – 41 tuần sinh sống tại Hà Nội trong số thời gian mang thai với vừa nhập viện loại trừ các bà mẹ có bệnh  lý từ trước  (đái  đường,  thận,  tim  mạch…)  và  các
bệnh lý do thai nghén (nhiễm độc thai nghén, đái đường thai kỳ…).