TROPONIN T VÀ NT-ProBNP TRONG TIÊN LƯỢNG TỬ VONG MỘT THÁNG Ở BỆNH NHÂN TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI CẤP
TROPONIN T VÀ NT-ProBNP TRONG TIÊN LƯỢNG TỬ VONG MỘT THÁNG Ở BỆNH NHÂN TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI CẤP
Hoàng Bùi Hải1, Mai Duy Tôn21Trường Đại học Y Hà Nội, 2Bệnh viện Bạch Mai
Tắc động mạch phổi là một bệnh lý thường gặp, có tỷ lệ tử vong cao nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Chẩn đoán tắc động mạch phổi gặp nhiều khó khăn vì các triệu chứng thường mơ hồ, không đặc hiệu. Cần phân loại bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp để lựa chọn các biện pháp điều trị phù hợp. Điều trị cơ bản vẫn là thuốc chống đông. Các trường hợp có sốc, tụt huyết điều trị ngoài hồi sức, bệnh nhân được xem xét tái tưới máu phổi bằng thuốc tiêu sợi huyết, mổ lấy huyết khối, lấy huyết khối qua catheter. Phân tầng nguy cơ tử vong của tắc động mạch phổi được dựa vào huyết động, mô hình PESI và PESI giản lược, hình ảnh học thất phải, ngoài ra còn có sự tham gia của các dấu ấn sinh học cụ thể là Troponin T và NT – ProBNP [1; 2]. Lí giải cho việc tăng troponin T là do hàng loạt cơ chế từ tăng gánh thất phải, chèn ép cơ thất, tăng nhu cầu oxy của cơ tim, trong khi cung cấp oxy không đủ…
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất