Tư vấn trong thời kỳ mang thai – một việc làm thiết thực cho những phụ nữ gặp hoàn cảnh thai bất thường

T- vấn cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai là mệt công việc hết sức quan trọng đối vâi ng-ời bác sỹ. Nó càng quan trọng hơn khi không phải t- vấn cho mệt tr-ờng hợp bình th-ờng mà ở đây là mệt ng-ời phụ nữ mang thai bất th-ờng. Muc tiêu: (1). Mô tả nhu cầu đ-Ợc t- vấn và những suy nghĩ, cảm nhận của ng-ời phụ nữ tr-âc kết quả siêu âm chân đoán thai dị tật. (2). Khảo sát chất l-Ợng t- vấn mà ng-ời phụ nữ nhận đ-Ợc từ phía ng-ời cung cấp dịch vụ và sự hài lòng của ng-ời phụ nữ vâi những thông tin đ-Ợc t- vấn. (3). Phân tích về chất l-Ợng t- vấn và những khó khăn, hạn chế trong việc t- vấn thai dị tật của những ng-ời cung cấp dịch vụ. Ph-ơng pháp nghiên cứu: Sử dụng các kỹ thuật của nghiên cứu định tính, đ-Ợc thực hiện tại bệnh viện phụ sản Hà Nệi (BVPSHN). Kết quả: Nghiên cứu cho thấy chất l-Ợng t- vấn hiện nay ch-a đáp ứng đ-Ợc nhu cầu của bệnh nhân. Có rất nhiều yếu tố ảnh h-ởng đến vấn đề này, trong đó có thê kê đến là sự thiếu hụt trong đào tạo cán bệ về lĩnh vực này và sự quá tải công việc của các nhân viên y tế trong các bệnh viện lân. Kết luân: Việc t- vấn ch-a đáp ứng đ-Ợc nhu cầu của ng-ời phụ nữ và t- vấn kém chất l-Ợng là hậu quả tất yếu của các vấn đề liên quan đến dịch vụ và chuyên môn y tế. Nghiên cứu cũng đ-a ra mệt số khuyến nghị nham nâng cao chất l-Ợng t- vấn, chân đoán và ra quyết định can thiệp đối vâi thai dị tật.

Tàn tật và ảnh hưởng của tàn tật lên sự phát triển của xã hôi, công đồng đang là một vấn đề nan giải ở tất cả các quốc gia. Ở Việt Nam, tỷ lê phổ biến của khuyết tật là khá lớn (2-10%), chiếm 5-7% tổng dân số’. Theo báo cáo của Bộ Lao động-Th-ơng binh-Xã hội, năm 2002 cả n-ớc có 1,2 triệu trẻ em khuyết tật mà nguyên nhân chính của khuyết tật trẻ em đ-ợc đề cập đến là khuyết tật bẩm sinh (55% trong tổng số nguyên nhân đ-ợc báo cáo) [3].
Có thể nói dị tật bẩm sinh là một trong những bất th-ờng hay gặp ở thai nhi và trẻ sơ sinh, là một trong những nguyên nhân chính gây nên tử vong và bệnh tật của trẻ trong những năm đầu tiên của cuộc sống. Ngày nay nhờ những kỹ thuật xét nghiệm hiện đại nh- siêu âm 3 chiều hay làm chọc dò ối, nuôi cấy tế bào ối ng-ời ta đã có thể phát hiện các loại dị tật này ngay khi nó còn là bào thai [2]. Vì vậy việc ra quyết định can thiệp đối với thai dị tật một cách đúng đắn, vào thời điểm thích hợp sẽ là một yếu tố quan trọng.