Tử vong và các yếu tố liên quan đến tử vong ở bệnh nhân ngoại khoa truyền máu khối lượng lớn
Tên bài báo:Tử vong và các yếu tố liên quan đến tử vong ở bệnh nhân ngoại khoa truyền máu khối lượng lớn
Tác giả:Nguyễn Thị Huê
Tên tạp chí:Thông tin y dược
Năm xuất bản:2008Số:1Trang:19-24
Tóm tắt:
Đặt vấn đề: Truyền máu khối lượng lớn (TMKLL) là truyền một lượng máu tương đương hoặc lớn hơn một thể tích máu toàn thể của cơ thể trong vòng 24 giờ. TMKLL đã cứu sống được nhiều người qua cơn nguy hiểm do mất máu, tuy nhiên nó cũng sẽ gây ra các hậu quả xấu có thể đưa đến tử vong bệnh nhân.
Mục đích: Nghiên cứu tình hình tử vong và xác định một số nguy cơ liên quan đến tử vong ở bệnh nhân ngoại khoa sau TMKLL.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, mô tả, có phân tích các yếu tố lâm sàng và xét nghiệm sau TMKLL của 90 bệnh nhân được mổ và truyền >3000 ml máu/24 giờ tại bệnh viện Việt Đức từ 12/2004-4/2007.
Kết quả: Có tới 38 trường hợp tử vong trong số 90 bệnh nhân TMKLL (chiếm 42%), trong đó 1 bệnh nhân tử vong sau 1 tháng điều trị (2,3%); 97,7% tử vong sau 2-24 ngày. Không có mối liên quan thực sự có ý nghĩa giữa số lượng máu truyền, hạ thân nhiệt, thiếu máu sau mổ và sự biến đổi riêng rẽ một số chỉ số đông máu với tử vong. Có 3 yếu tố nguy cơ liên quan có ý nghĩa với tử vong là tuổi, chỉ số kiềm dư và hội chứng đông máu rải rác trong lòng mạch (ĐMRRTLM).
Kết luận: Theo dõi và điều trị sớm tình trạng ĐMRRTLM và toan hóa máu là biện pháp góp phần làm giảm nguy cơ đưa đến tử vong sau mổ ở bệnh nhân TMKLL.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất