TƯƠNG QUAN GIẢI PHẪU BỆNH MÔ MŨI XOANG VỚI TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG, CT SCAN VÀ NỘI SOI
TƯƠNG QUAN GIẢI PHẪU BỆNH MÔ MŨI XOANG VỚI TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG, CT SCAN VÀ NỘI SOI CỦA BỆNH VIÊM MŨI XOANG MẠN.
Phạm Kiên Hữu*, Nguyễn Phạm Trung Nghĩa*
TÓM TẮT
Giả thuyết:Mức độ lan rộng của tổn thương niêm mạc, và bệnh tích xương trong các xoang có tương quan với biểu hiện lâm sàng của người bệnh.
Phương pháp thực hiện:Tiền cứu, mô tả cắt ngang tìm mối tương quan giữa lâm sàng và giải phẫu bệnh lý của 30 trường hợp phẫu thuật FESS.
Kết quả:Trong viêm mũi xoang đợt cấp tái phát (n=8),CT Scan cho thấy hình ảnh bất thương cấu trúc giải phẫu làm hẹp phễu sàng : có tế bào Haller 2 bên (1/8), có concha bullosa P (3/8), concha bullosa T (1/8), vẹo vách ngăn (6/8), với hình ảnh bít tắc OMC (8/8); mô bệnh gồm niêm mạc và xương mỏm móc, sàng trước, với tổn thương chủ yếu là viêm cấp/bán cấp và viêm mạn của niêm mạc và xương, ít kèm theo mất lông chuyển. Trong viêm mũi xoang mạn dai dẳng (n=22), CT Scan cho thấy hình ảnh tắc OMC và mờ các xoang ở nhiều mức độ khác nhau: bít tắc OMC (22/22), mờ sàng trước (21/22), mờ sàng sau (12/22); mô bệnh gồm niêm mạc và xương với hình ảnh viêm mạn (14/22) và viêm mạn có polyp (8/22), phần lớn mất lông chuyển và có viêm xương.
Kết luận:Dạng lâm sàng viêm mũi xoang cấp tái phát do bất thưởng cấu trúc có tổn thương khu trú ở OMC, phễu sàng, ngược lại, viêm mũi xoang mạn tínhdai dẳng có tổn thương lan toả ở nhiều xoang
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất