TỶ LỆ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở THAI PHỤ ĐẾN KHÁM THAI TẠI BỆNH VIỆN QUẬN 1

TỶ LỆ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở THAI PHỤ ĐẾN KHÁM THAI TẠI BỆNH VIỆN QUẬN 1
Lê Thị Tường Vi1, Võ Minh Tuấn2
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Đái tháo đường là một căn bệnh có tốc độ phát triển rất nhanh và là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại các nước đang phát triển. Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK)là 1 thể của ĐTĐ cũng không nằm ngoài quỹ đạo đó. ĐTĐTK gây ra nhiều biến chứng cho mẹ và con trong lúc mang thai, lúc sinh, và còn ảnh hưởng lâu dài về sau. Chẩn đoán sớm và quản lý tốt tình trạng đường huyết có thể giúp cải thiện kết cục thai kỳ.

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ ĐTĐTK của các thai phụ đến khám thai tại bệnh viện Quận 1 và các yếu tố liên quan.

Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 390 thai phụ có tuổi thai từ 24 – 28 tuần đến khám tại Bệnh viện quận 1 trong khoảng thời gian từ tháng 10/2019 đến tháng 05/2020. Tất cả các thai phụ đều được làm xét nghiệm dung nạp glucose 75g – 2 giờ đường uống theo tiêu chuẩn chẩn đoán của Hiệp hội ĐTĐ Hoa Kỳ năm 2018.

Kết quả: Tỷ lệ ĐTĐTK của các thai phụ đến khám thai tại bệnh viện Quận 1 là 32,8%. Các yếu tố liên quan đến ĐTĐTK có ý nghĩa thống kê như: Nhóm thai phụ có tiền căn ĐTĐTK (PR*= 2,01; KTC 95%: 1,31- 3.09), nhóm thai phụ có chỉ số khối cơ thể BMI trước mang thai ≥23 (PR=1,96; KTC 95%: 1,12 – 3,41), và nhóm thai phụ có trình độ học vấn sau cấp 3 (PR=2; KTC: 1,03-3,90).

Kết luận: Tầm soát đái tháo đường thai kỳ thường quy bằng nghiệm pháp dung nạp glucose 75g – 2 giờ đường uống cho tất cả thai phụ đến khám ở tuổi thai 24 – 28 tuần, từ đó có kế hoạch quản lý để giảm nguy cơ cho thai phụ và thai nhi.

Đái tháo đường là một căn bệnh có tốc độ phát triển rất nhanh và là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại các nước đang phát triển. Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) là 1 thể của ĐTĐ cũng không nằm ngoài quỹ đạo đó. Sự gia tăng tỷ lệ đái tháo đường típ 2 trong dân số kèm với việc áp dụng một cách hiệu quả tiêu chuẩn chẩn đoán dẫn đến sự gia tăng đáng kể tỷ lệ ĐTĐTK(1). Mặc dù ĐTĐTK biến mất sau sinh nhưng có thể gây ra hậu quả sức khỏe ngắn hạn và lâu dài cho mẹ và trẻ sơ sinh(2). Vì vậy để đảm bảo các thai phụ bị ĐTĐTK mang thai thành công và an toàn thì vấn đề chẩn đoán và điều trị kịp thời hết sức quan trọng.